腎切除后可以適量吃低蛋白食物、低鹽食物、低磷食物、富含維生素食物以及易消化食物,也可以遵醫(yī)囑使用碳酸鈣片、醋酸鈣片、復(fù)方α-酮酸片、琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
腎切除后腎功能減退,需減少蛋白質(zhì)攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān)??蛇x擇冬瓜、白菜等蔬菜,以及藕粉、粉絲等淀粉類食物。避免過量食用豆制品或瘦肉,每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在每公斤體重0.6克以下。
術(shù)后易出現(xiàn)水鈉潴留,建議選擇新鮮蔬菜、水果等天然低鹽食材,烹飪時(shí)使用限鹽勺控制鹽量。避免腌制食品、加工肉類等高鹽食物,每日食鹽攝入量不超過3克。
腎功能受損時(shí)磷排泄障礙,可選用蘋果、梨等低磷水果,以及植物油、白糖等調(diào)味品。限制堅(jiān)果、奶制品、動(dòng)物內(nèi)臟等高磷食物攝入,有助于預(yù)防繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。
適當(dāng)增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜,補(bǔ)充水溶性維生素。但需注意控制鉀含量高的香蕉、橙子等水果攝入,避免高鉀血癥發(fā)生。
術(shù)后胃腸功能較弱時(shí),建議選擇小米粥、軟面條等清淡易吸收的主食,采用蒸煮等低溫烹飪方式。避免油炸、辛辣等刺激性食物,減少胃腸不適風(fēng)險(xiǎn)。
用于糾正腎切除后可能出現(xiàn)的低鈣血癥,同時(shí)能結(jié)合腸道中的磷。使用期間需監(jiān)測(cè)血鈣水平,避免與含鋁制劑同服,常見不良反應(yīng)包括便秘和腹脹。
適用于高磷血癥的輔助治療,通過鈣磷結(jié)合降低血磷濃度。服藥時(shí)間建議安排在餐中,需定期檢查血鈣磷乘積,防止異位鈣化發(fā)生。
配合低蛋白飲食使用,可補(bǔ)充必需氨基酸改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。需整片吞服不可嚼碎,常見副作用為輕度胃腸道反應(yīng),嚴(yán)重肝功能障礙者慎用。
治療腎性貧血的常用鐵劑,宜在餐后服用減少胃部刺激。用藥期間可能出現(xiàn)黑便,需與維生素C同服促進(jìn)吸收,但應(yīng)避免與鈣劑同時(shí)服用。
用于預(yù)防或治療葉酸缺乏引起的巨幼細(xì)胞性貧血。長(zhǎng)期服用需注意可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀,與抗癲癇藥同服可能降低藥效。
腎切除術(shù)后需建立規(guī)律的隨訪計(jì)劃,每3個(gè)月檢查腎功能和電解質(zhì)。每日記錄尿量和體重變化,控制飲水量在尿量加500毫升范圍內(nèi)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保證充足睡眠。烹飪時(shí)優(yōu)先采用蒸煮方式,限制醬油、味精等含鈉調(diào)味品使用。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,但需避免出汗過多導(dǎo)致脫水。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或種類。
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