剛懷孕去醫(yī)院檢查通常需要掛婦產(chǎn)科。懷孕初期可能與妊娠反應(yīng)、先兆流產(chǎn)、宮外孕等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
婦產(chǎn)科是孕早期檢查的首選科室,醫(yī)生會(huì)通過(guò)血HCG檢測(cè)、超聲檢查等方式確認(rèn)妊娠狀態(tài)及胚胎發(fā)育情況。若出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀,需排除宮外孕或先兆流產(chǎn)。常規(guī)檢查包括孕酮水平監(jiān)測(cè)、甲狀腺功能篩查等,必要時(shí)會(huì)建議服用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎。
對(duì)于通過(guò)輔助生殖技術(shù)受孕的孕婦,建議優(yōu)先選擇生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行早期監(jiān)測(cè)。該科室可針對(duì)性評(píng)估胚胎著床情況,調(diào)整用藥方案如戊酸雌二醇片、絨毛膜促性腺激素等,降低生化妊娠風(fēng)險(xiǎn)。若存在多胎妊娠需密切隨訪絨毛膜性。
當(dāng)出現(xiàn)劇烈腹痛伴休克癥狀、大量陰道出血等急癥時(shí),需立即掛急診科。急診醫(yī)生會(huì)快速排查輸卵管妊娠破裂、葡萄胎等危急情況,通過(guò)后穹窿穿刺、緊急手術(shù)等方式處理,常用藥物包括氨甲環(huán)酸注射液、血凝酶等止血?jiǎng)?/p>
孕前患有糖尿病、甲狀腺疾病的孕婦,孕早期應(yīng)同步就診內(nèi)分泌科。醫(yī)生會(huì)調(diào)整胰島素如門(mén)冬胰島素注射液、左甲狀腺素鈉片的用量,預(yù)防妊娠劇吐或胎兒畸形。需定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白、促甲狀腺激素等指標(biāo)。
高齡孕婦或有遺傳病家族史者,可在孕6-8周掛遺傳咨詢(xún)科。通過(guò)絨毛活檢、無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)評(píng)估胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)建議終止妊娠。常見(jiàn)篩查項(xiàng)目包括唐氏綜合征、地中海貧血基因檢測(cè)等。
孕早期應(yīng)注意補(bǔ)充葉酸片或含葉酸的復(fù)合維生素,每日攝入量建議達(dá)到400-800微克。保持規(guī)律作息避免熬夜,飲食選擇清淡易消化的食物如小米粥、蒸雞蛋等,忌食生冷辛辣刺激食物。出現(xiàn)輕微惡心嘔吐可少量多次進(jìn)食蘇打餅干、檸檬水緩解,若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水需靜脈補(bǔ)液。避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),禁止性生活以防刺激子宮收縮。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,定期測(cè)量基礎(chǔ)體溫并記錄早孕反應(yīng)變化,遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查超聲和血液指標(biāo)。
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