落枕后可通過(guò)熱敷、頸部拉伸、藥物治療、物理治療、中醫(yī)推拿等方式緩解癥狀。
使用熱毛巾或熱水袋敷于頸部疼痛部位,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎操作。每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次,配合休息效果更佳。
緩慢進(jìn)行頸部前屈、后伸、側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),每個(gè)方向保持15秒,重復(fù)5-8次。拉伸時(shí)應(yīng)控制幅度至輕微牽拉感為宜,避免突然用力。推薦采用坐位靠背姿勢(shì),可配合深呼吸增強(qiáng)放松效果。急性期疼痛明顯時(shí)需暫停劇烈活動(dòng)。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片或氟比洛芬凝膠貼膏。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于中重度疼痛,鹽酸乙哌立松片能緩解肌肉緊張,氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于患處。使用前需排除消化道潰瘍及藥物過(guò)敏史,孕婦禁用。
醫(yī)院康復(fù)科可采用超聲波治療或低頻脈沖電刺激。超聲波能深入組織5-7厘米,促進(jìn)炎癥吸收;電刺激通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性緩解疼痛。每次治療20分鐘,5-7次為1療程。治療期間應(yīng)避免頸部受涼,保持正確睡姿。
由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,重點(diǎn)刺激風(fēng)池穴、肩井穴及天宗穴。采用滾法、揉法等手法松解胸鎖乳突肌和斜方肌粘連,配合拔罐效果更佳。推拿后需注意頸部保暖,24小時(shí)內(nèi)避免沐浴。嚴(yán)重頸椎病患者慎用旋轉(zhuǎn)類(lèi)手法。
落枕期間建議使用頸椎枕保持生理曲度,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,以側(cè)臥時(shí)頭部與脊柱保持直線為宜??蛇m量補(bǔ)充鎂元素幫助肌肉放松,如食用南瓜籽、菠菜等。若72小時(shí)內(nèi)未緩解或出現(xiàn)上肢麻木,需及時(shí)就診排除頸椎病變。
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