骨折的病因主要有遺傳因素、骨質(zhì)疏松、外傷暴力、慢性勞損、病理性骨折等方面。
部分骨折與遺傳性疾病相關(guān),如成骨不全癥患者因膠原蛋白合成異常導致骨骼脆性增加,輕微外力即可引發(fā)骨折。這類(lèi)患者可能伴隨藍色鞏膜、聽(tīng)力障礙等表現。治療需通過(guò)雙膦酸鹽類(lèi)藥物延緩骨量丟失,配合支具保護,嚴重時(shí)需手術(shù)內固定。日常應避免劇烈運動(dòng),預防跌倒。
絕經(jīng)后女性或老年人群因骨密度降低易發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折,常見(jiàn)于脊柱、髖部等部位。雌激素缺乏、鈣攝入不足是主要誘因,表現為身高變矮、駝背。治療需補充鈣劑和維生素D,使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物,骨折后需根據情況選擇椎體成形術(shù)或關(guān)節置換術(shù)。
交通事故、高處墜落等直接暴力可導致粉碎性骨折,運動(dòng)損傷等間接暴力可能引起螺旋形骨折。這類(lèi)骨折常伴有劇烈疼痛、畸形和腫脹。需立即制動(dòng)并就醫,通過(guò)X線(xiàn)明確骨折類(lèi)型,采用手法復位或切開(kāi)復位鋼板內固定治療,后期配合康復訓練恢復功能。
長(cháng)期重復應力作用可能引發(fā)疲勞骨折,多見(jiàn)于運動(dòng)員、軍人等群體的脛骨、跖骨。初期表現為運動(dòng)后隱痛,易被忽視。治療需停止誘發(fā)活動(dòng)6-8周,使用支具保護,疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片,配合沖擊波治療促進(jìn)愈合。
骨腫瘤、骨髓炎等疾病會(huì )破壞骨結構導致病理性骨折,疼痛夜間加重是特征表現。需通過(guò)活檢明確病因,惡性腫瘤需結合放化療,感染性骨折需靜脈使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素,骨質(zhì)缺損嚴重時(shí)需植骨重建。
骨折后應保證每日500毫升牛奶或等效鈣制品攝入,適當曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成??祻推谠卺t生指導下進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練和肌力練習,避免過(guò)早負重。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合進(jìn)度,出現患肢麻木、劇烈疼痛需及時(shí)就診。長(cháng)期臥床者需預防壓瘡和深靜脈血栓。
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一歲寶寶嘴巴里發(fā)出臭味是什么因素或病因
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