嬰兒大便稀可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏、胃腸功能紊亂等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染、回避過敏原、使用益生菌等方式治療。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，喂養(yǎng)過量或過頻可能導(dǎo)致消化不良。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親飲食過于油膩，配方奶沖調(diào)過濃也可能導(dǎo)致大便稀溏。建議少量多次喂養(yǎng)，母乳媽媽需清淡飲食，配方奶按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)。若伴隨哭鬧不安，可嘗試腹部按摩緩解不適。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵，引起水樣便、泡沫便?？赏ㄟ^大便還原糖檢測確診，母乳喂養(yǎng)兒可添加乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶，配方奶喂養(yǎng)可改用無乳糖配方如雀巢AL110。需注意與牛奶蛋白過敏鑒別，后者常伴皮疹等過敏癥狀。
3、腸道感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染會(huì)引起急性水樣腹瀉，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。確診需進(jìn)行大便常規(guī)和病毒檢測，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。持續(xù)發(fā)熱或血便需警惕細(xì)菌性腸炎，可能需頭孢克肟顆?？垢腥局委?。
4、食物過敏
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒，表現(xiàn)為黏液血便伴濕疹。需改用深度水解配方如紐太特，嚴(yán)重者需氨基酸配方如恩敏舒。母乳喂養(yǎng)兒過敏多與母親攝入奶制品有關(guān)，母親需嚴(yán)格忌口。過敏體質(zhì)嬰兒添加輔食應(yīng)延遲至6個(gè)月后，每種新食物觀察3-5天。
5、胃腸功能紊亂
腸道菌群失調(diào)或胃腸動(dòng)力異?？赡軐?dǎo)致大便次數(shù)增多，便質(zhì)松散。可嘗試雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調(diào)節(jié)。腹部受涼也會(huì)誘發(fā)腸蠕動(dòng)加快，需注意腹部保暖。生理性腹瀉多見于6個(gè)月內(nèi)母乳喂養(yǎng)兒，體重增長正常則無須特殊處理。
家長需記錄嬰兒大便性狀、次數(shù)及伴隨癥狀，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食均衡但避免辛辣刺激食物。每次便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜，預(yù)防尿布皮炎。出現(xiàn)持續(xù)水樣便、血便、嘔吐拒食、尿量減少、精神萎靡等脫水表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。6月齡后隨著輔食添加和腸道功能成熟，多數(shù)生理性稀便情況會(huì)逐漸改善。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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