長期便秘可能引發(fā)痔瘡、肛裂、腸梗阻等并發(fā)癥,還會增加心腦血管疾病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),并影響心理健康。
糞便長期滯留會導(dǎo)致直腸靜脈叢充血擴(kuò)張,形成內(nèi)痔或外痔。排便時用力可能造成痔核脫出或出血,表現(xiàn)為肛門腫物、便后滴血。溫水坐浴可緩解癥狀,嚴(yán)重時需行痔切除術(shù)。
干硬糞便通過時易撕裂肛管皮膚,形成縱向潰瘍。典型表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和便紙染血。使用硝酸甘油軟膏可促進(jìn)愈合,反復(fù)發(fā)作需行肛裂切除術(shù)。
糞便在腸道內(nèi)持續(xù)堆積可能形成糞石,完全阻塞腸腔時出現(xiàn)腹痛、嘔吐、停止排氣排便。需通過灌腸或手術(shù)解除梗阻,延誤治療可能引發(fā)腸壞死。
排便時屏氣用力會使血壓驟升,可能誘發(fā)腦出血或心肌梗死。高血壓患者尤其需保持排便通暢,必要時使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
長期腹脹、排便困難易引發(fā)焦慮抑郁情緒,部分患者出現(xiàn)如廁恐懼。認(rèn)知行為療法結(jié)合益生菌補(bǔ)充可改善腸道功能與心理狀態(tài)。
建議每日攝入30克以上膳食纖維,適量食用西梅、火龍果等促排便食物,保持2000毫升飲水量。建立固定排便時間,避免久坐不動,可進(jìn)行順時針腹部按摩。若調(diào)整生活方式后便秘仍持續(xù)超過3個月,需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病,不可長期依賴刺激性瀉藥。
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