高血壓治療通常采用綜合管理策略，主要包括生活方式干預(yù)、藥物治療以及定期監(jiān)測(cè)。具體方案需根據(jù)血壓水平、心血管風(fēng)險(xiǎn)因素及并發(fā)癥情況制定。
一、生活方式干預(yù)
生活方式干預(yù)是高血壓治療的基礎(chǔ)措施。每日鈉鹽攝入量控制在5克以下，增加鉀含量豐富的蔬菜水果攝入。體重指數(shù)應(yīng)維持在24以下，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。戒煙限酒有助于改善血管內(nèi)皮功能，心理壓力管理可通過(guò)冥想或呼吸訓(xùn)練實(shí)現(xiàn)。
二、藥物治療
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化選用。鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片通過(guò)擴(kuò)張血管降壓，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片適用于合并糖尿病者。利尿劑如氫氯噻嗪片可減少血容量，β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片適合心率偏快患者。聯(lián)合用藥方案能增強(qiáng)療效并減少副作用。
三、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)將高血壓歸為眩暈范疇，可采用平肝潛陽(yáng)治法。天麻鉤藤飲適用于肝陽(yáng)上亢型患者，杞菊地黃丸對(duì)陰虛陽(yáng)亢證有效。針灸選取太沖、風(fēng)池等穴位輔助降壓，耳穴壓豆取交感、心區(qū)等反應(yīng)點(diǎn)。中藥足浴使用懷牛膝、桑枝等藥材有助于引血下行。
四、血壓監(jiān)測(cè)
規(guī)范血壓監(jiān)測(cè)是療效評(píng)估的關(guān)鍵。建議早晚各測(cè)量1次，測(cè)量前靜坐5分鐘，袖帶與心臟保持同一水平。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)可獲取24小時(shí)血壓曲線，家庭自測(cè)血壓記錄應(yīng)包含心率、測(cè)量時(shí)間及用藥情況。血壓波動(dòng)較大時(shí)需增加測(cè)量頻率，就診時(shí)攜帶完整監(jiān)測(cè)記錄。
五、并發(fā)癥管理
合并糖尿病者血糖應(yīng)控制達(dá)標(biāo)，使用阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)評(píng)估靶器官損害。出現(xiàn)胸痛、水腫等心衰征兆時(shí)需調(diào)整利尿劑用量，認(rèn)知功能下降者應(yīng)篩查腦血管病變。
高血壓患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，每日固定時(shí)間服藥避免漏服。飲食遵循低脂低糖原則，適量食用芹菜、山楂等輔助降壓食材。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，季節(jié)更替時(shí)注意血壓波動(dòng)。每3-6個(gè)月復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì)，出現(xiàn)視物模糊、胸悶等急癥癥狀須立即就醫(yī)。通過(guò)系統(tǒng)治療與日常維護(hù)，多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)血壓穩(wěn)定控制。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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