肺結(jié)核患者經(jīng)過規(guī)范治療,通??色@得與常人相近的生存期。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,早期診斷和全程規(guī)律用藥是關(guān)鍵影響因素。
肺結(jié)核患者的生存期主要取決于治療依從性和病情嚴(yán)重程度。完成6-9個月標(biāo)準(zhǔn)抗結(jié)核治療的患者,治愈率較高,肺功能損傷輕微,不會顯著影響壽命。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。合并糖尿病、HIV感染或出現(xiàn)肺空洞、大咯血等嚴(yán)重并發(fā)癥時,可能需延長療程至12個月以上,此時生存質(zhì)量會暫時下降,但及時干預(yù)仍可控制病情進展。未接受規(guī)范治療的耐藥結(jié)核患者,五年生存率會明顯降低,但通過二線藥物如貝達喹啉片、德拉馬尼片的組合方案仍可改善預(yù)后。
肺結(jié)核患者應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,搭配新鮮蔬菜水果補充維生素;居住環(huán)境需通風(fēng)良好,避免密切接觸嬰幼兒及免疫力低下人群;康復(fù)期可進行散步、太極拳等低強度運動,定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢測。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、盜汗、體重下降等癥狀時須立即復(fù)診,家屬應(yīng)監(jiān)督患者按時服藥并觀察藥物不良反應(yīng)。
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