中耳炎患者選擇頭孢克洛或頭孢克肟需根據(jù)感染類型、過敏史等因素決定。頭孢克洛對(duì)常見呼吸道細(xì)菌效果較好,頭孢克肟對(duì)革蘭陰性菌覆蓋更廣。
頭孢克洛適用于由流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等引起的中耳炎,其口服吸收快,胃腸道耐受性較好,但可能引起皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)。頭孢克肟對(duì)大腸埃希菌、克雷伯菌等革蘭陰性菌活性更強(qiáng),半衰期較長可實(shí)現(xiàn)每日兩次給藥,但需注意可能誘發(fā)頭痛或肝功能異常。兩者均可能與其他藥物發(fā)生相互作用,使用前應(yīng)告知醫(yī)生正在服用的其他藥物。兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整劑量,腎功能不全者需調(diào)整給藥方案。對(duì)青霉素過敏者使用頭孢菌素類藥物需謹(jǐn)慎。
中耳炎患者用藥期間應(yīng)保持耳道干燥,避免用力擤鼻,飲食宜清淡并保證充足水分?jǐn)z入。若出現(xiàn)耳痛加劇、聽力下降或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。治療期間避免游泳或耳道進(jìn)水,可適當(dāng)熱敷緩解疼痛。用藥療程通常為7-10天,即使癥狀緩解也應(yīng)完成整個(gè)療程。日常注意增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防上呼吸道感染,嬰幼兒喂奶時(shí)保持頭部抬高體位。
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