陰道是連接子宮與外生殖器的肌性管道,其結(jié)構(gòu)由內(nèi)向外可分為黏膜層、肌層和外膜層。
陰道黏膜由復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞覆蓋,表面形成橫向皺襞增強(qiáng)擴(kuò)張性。上皮細(xì)胞受雌激素影響發(fā)生周期性脫落與更新,黏膜層含有豐富糖原,經(jīng)乳酸桿菌分解維持酸性環(huán)境。黏膜下層分布毛細(xì)血管網(wǎng)及神經(jīng)末梢,分泌黏液保持組織濕潤。
陰道肌層由內(nèi)環(huán)外縱的平滑肌纖維構(gòu)成,具有極強(qiáng)伸縮性以適應(yīng)分娩過程。肌纖維間夾雜彈性纖維網(wǎng)絡(luò),配合自主神經(jīng)調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)收縮與舒張功能。妊娠期肌細(xì)胞可適應(yīng)性增生肥大。
陰道外膜為致密結(jié)締組織構(gòu)成的纖維鞘,與盆腔筋膜相延續(xù)。該層包含靜脈叢構(gòu)成的血供網(wǎng)絡(luò),與直腸、膀胱間存在筋膜隔。外膜錨定作用維持陰道在盆腔的正常位置。
陰道血供主要來自子宮動(dòng)脈陰道支和髂內(nèi)動(dòng)脈分支,形成前后壁縱行吻合弓。靜脈血匯入髂內(nèi)靜脈叢,妊娠期靜脈叢擴(kuò)張易形成血管淤血。血管內(nèi)皮細(xì)胞參與黏膜免疫調(diào)節(jié)。
陰道上段接受子宮陰道神經(jīng)叢支配,下段由陰部神經(jīng)分支管理。感覺神經(jīng)末梢在陰道口分布密集,黏膜存在機(jī)械感受器與溫度感受器。自主神經(jīng)協(xié)調(diào)血管舒縮及腺體分泌。
保持陰道健康需注意每日用溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液破壞菌群平衡。日常應(yīng)選擇透氣衣物并保持適度運(yùn)動(dòng),經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生用品。均衡攝入富含益生菌的食物,控制高糖飲食預(yù)防念珠菌感染。定期進(jìn)行婦科檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常,出現(xiàn)異常分泌物或不適感應(yīng)立即就醫(yī)。建立健康性生活衛(wèi)生習(xí)慣,避免多個(gè)性伴侶降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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