肺結(jié)核可通過(guò)痰涂片檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部X線檢查、γ-干擾素釋放試驗(yàn)、分子生物學(xué)檢測(cè)等方法快速確診。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀。
1、痰涂片檢查
痰涂片檢查是診斷肺結(jié)核最常用的方法之一，通過(guò)顯微鏡觀察痰液中是否存在抗酸桿菌。該方法操作簡(jiǎn)便、成本低，但靈敏度相對(duì)較低，可能需要重復(fù)進(jìn)行以提高檢出率。對(duì)于疑似肺結(jié)核患者，通常需要連續(xù)三天采集晨痰送檢。
2、結(jié)核菌素試驗(yàn)
結(jié)核菌素試驗(yàn)也稱為PPD試驗(yàn)，通過(guò)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素純蛋白衍生物，觀察注射部位的反應(yīng)。該試驗(yàn)主要用于篩查結(jié)核感染，但不能區(qū)分活動(dòng)性結(jié)核和潛伏感染。對(duì)于免疫功能低下者可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。
3、胸部X線檢查
胸部X線檢查能直觀顯示肺部病變情況，肺結(jié)核典型表現(xiàn)為上肺野浸潤(rùn)性病變、空洞形成等。該方法快速簡(jiǎn)便，但特異性不高，需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。對(duì)于疑似病例，可能需要進(jìn)行CT檢查以獲取更清晰的影像。
4、γ-干擾素釋放試驗(yàn)
γ-干擾素釋放試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)血液中特異性γ-干擾素的釋放來(lái)診斷結(jié)核感染。該方法不受卡介苗接種影響，特異性較高，但成本相對(duì)昂貴。適用于結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果難以判讀的情況。
5、分子生物學(xué)檢測(cè)
分子生物學(xué)檢測(cè)如GeneXpert等能快速檢測(cè)痰液中的結(jié)核分枝桿菌DNA，并同時(shí)檢測(cè)利福平耐藥性。該方法靈敏度高、檢測(cè)速度快，但設(shè)備要求較高。適用于需要快速確診和耐藥性篩查的病例。
確診肺結(jié)核后應(yīng)及時(shí)開始規(guī)范治療，遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗結(jié)核藥物，完成全程治療。治療期間應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí)要做好呼吸道隔離，避免傳染他人，定期復(fù)查以評(píng)估治療效果。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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