促進(jìn)骨骼發(fā)育的維生素主要有維生素D、維生素K、維生素C、維生素A和維生素B族。這些維生素通過(guò)不同機(jī)制參與骨骼形成、鈣質(zhì)吸收或膠原蛋白合成,對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育及成人骨骼健康均有重要作用。
維生素D是骨骼健康的核心營(yíng)養(yǎng)素,能促進(jìn)腸道對(duì)鈣和磷的吸收,調(diào)節(jié)血鈣平衡。缺乏時(shí)可能導(dǎo)致兒童佝僂病或成人骨軟化癥。天然食物來(lái)源包括深海魚、蛋黃和強(qiáng)化乳制品,但主要依靠陽(yáng)光照射皮膚合成。臨床常用維生素D滴劑或維生素D3軟膠囊進(jìn)行補(bǔ)充。
維生素K通過(guò)激活骨鈣素等蛋白質(zhì),幫助鈣離子沉積到骨基質(zhì)中。綠葉蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)富含維生素K1,發(fā)酵食品則含維生素K2。新生兒可能需注射維生素K1預(yù)防出血性疾病,成人適量補(bǔ)充有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。
維生素C是合成膠原蛋白的必要輔因子,直接影響骨骼有機(jī)基質(zhì)的形成。柑橘類水果、獼猴桃和青椒等食物含量豐富。嚴(yán)重缺乏會(huì)引起壞血病,導(dǎo)致骨骼脆弱。維生素C泡騰片或維生素C咀嚼片可作為膳食補(bǔ)充。
維生素A參與破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞的平衡調(diào)控,但過(guò)量可能增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)物肝臟、乳制品提供視黃醇,胡蘿卜等橙黃色蔬菜含β-胡蘿卜素。維生素A軟膠囊需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免過(guò)量攝入。
維生素B12和葉酸通過(guò)降低同型半胱氨酸水平間接保護(hù)骨骼,缺乏可能增加骨質(zhì)疏松概率。肉類、蛋類富含B12,綠葉菜含葉酸。復(fù)合維生素B片可改善吸收障礙者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),但對(duì)骨骼的促進(jìn)作用較前述維生素弱。
保持均衡飲食是獲取骨骼相關(guān)維生素的最佳方式,建議每日攝入300-500克蔬菜、200-350克水果及適量乳制品。生長(zhǎng)發(fā)育期兒童、孕婦及骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行維生素檢測(cè),必要時(shí)選擇單一或復(fù)合補(bǔ)充劑。同時(shí)配合負(fù)重運(yùn)動(dòng)如跳繩、慢跑等,能更有效刺激骨量積累。需注意維生素D與鈣劑聯(lián)合補(bǔ)充時(shí),應(yīng)避免同時(shí)攝入高草酸食物影響吸收。
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