哮喘病可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏原暴露、職業(yè)性致敏等原因引起,通常表現為喘息、胸悶、咳嗽、呼吸困難等癥狀??赏ㄟ^避免誘因、藥物控制、免疫治療等方式干預。
家族中有哮喘或過敏性疾病史的人群發(fā)病概率較高,與特定基因變異相關。這類患者氣道高反應性更明顯,建議定期進行肺功能監(jiān)測,避免接觸已知過敏原。
空氣污染、冷空氣、煙草煙霧等物理化學刺激可誘發(fā)氣道炎癥。長期暴露會導致支氣管黏膜損傷,表現為季節(jié)性加重的咳嗽氣喘,需加強室內通風并使用空氣凈化設備。
兒童期反復病毒性感染可能改變免疫系統(tǒng)發(fā)育,增加哮喘風險。鼻病毒、呼吸道合胞病毒感染后常遺留持續(xù)性氣道高反應,可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片預防發(fā)作。
塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原通過IgE介導的變態(tài)反應引發(fā)癥狀。典型表現為夜間加重的喘息,皮膚點刺試驗可明確致敏原,必要時采用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。
接觸谷物粉塵、化學制劑等職業(yè)暴露者易發(fā)生職業(yè)性哮喘。早期脫離暴露環(huán)境可逆轉病情,晚期需長期使用沙美特羅替卡松吸入粉霧劑維持治療,伴有不可逆氣道重塑時需評估勞動能力。
哮喘患者應建立個人過敏原檔案,定期清洗床上用品并使用防螨罩,冬季外出佩戴口罩預防冷空氣刺激。飲食上增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等攝入,避免蝦蟹等易致敏食物。每周進行游泳、散步等有氧運動改善肺功能,但需隨身攜帶硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑應急。建議每3-6個月復查支氣管舒張試驗,根據癥狀變化調整用藥方案。
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