肛拭檢查是通過(guò)采集肛門及直腸末端分泌物進(jìn)行病原體檢測(cè)的檢查方法，主要用于篩查腸道傳染病、寄生蟲(chóng)感染或性傳播疾病。檢查流程主要有采樣前準(zhǔn)備、體位配合、拭子插入取樣、樣本送檢四個(gè)步驟。
1、采樣前準(zhǔn)備
檢查前需清潔肛周皮膚，避免糞便殘留影響結(jié)果準(zhǔn)確性。醫(yī)護(hù)人員會(huì)提供一次性采樣包，內(nèi)含無(wú)菌拭子、保存液及密封容器。受檢者無(wú)須空腹，但需提前排空大便，采樣前2小時(shí)避免灌腸或使用肛門栓劑。
2、體位配合
常規(guī)采用側(cè)臥位，雙腿屈曲貼近腹部，充分暴露肛門。兒童或特殊人群可采用膝胸臥位。醫(yī)護(hù)人員會(huì)指導(dǎo)放松肛門括約肌，配合不佳可能導(dǎo)致取樣失敗或不適感。
3、拭子插入取樣
使用特制棉拭子輕柔插入肛門2-4厘米，在直腸隱窩處旋轉(zhuǎn)擦拭獲取黏膜分泌物。采樣過(guò)程約10秒，可能產(chǎn)生輕微異物感但通常無(wú)痛感。針對(duì)不同檢測(cè)目標(biāo)可能重復(fù)取樣，如同時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和核酸檢測(cè)。
4、樣本送檢
取樣后拭子需立即放入專用保存液，標(biāo)注個(gè)人信息后送實(shí)驗(yàn)室。細(xì)菌檢測(cè)樣本需2小時(shí)內(nèi)處理，病毒檢測(cè)樣本可低溫暫存24小時(shí)。特殊檢測(cè)如結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)需延長(zhǎng)至6-8周出結(jié)果。
5、注意事項(xiàng)
檢查后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感，通常半小時(shí)內(nèi)自行緩解。采樣當(dāng)天避免劇烈運(yùn)動(dòng)或盆浴，痔瘡急性發(fā)作期應(yīng)暫緩檢查。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或出血需就醫(yī)處理。
肛拭檢查后建議保持肛周清潔干燥，可溫水坐浴緩解不適。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。檢測(cè)結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷，必要時(shí)需進(jìn)行腸鏡等進(jìn)一步檢查。日常應(yīng)注意如廁后從前向后清潔，避免腸道病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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