腋窩底下長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩一按就疼,可能是毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、癤或癰、以及副乳腺等原因引起。這種情況可能與局部感染、堵塞、炎癥反應(yīng)或生理結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。
毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染,常因刮腋毛、衣物摩擦或清潔不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌侵入引起。表現(xiàn)為紅色丘疹,中心可能有膿點(diǎn),按壓時(shí)疼痛。治療以保持局部清潔干燥為主,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克肟膠囊等藥物。
皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管堵塞,皮脂積聚形成囊性結(jié)構(gòu)。疙瘩通常圓形、質(zhì)硬,繼發(fā)感染時(shí)按壓疼痛明顯。囊腫較小且無(wú)感染時(shí)可觀察,避免擠壓。若感染化膿,需就醫(yī)行切開(kāi)引流術(shù),并遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
腋窩淋巴結(jié)腫大常由上肢或胸部感染、免疫性疾病或惡性腫瘤轉(zhuǎn)移引發(fā)。疙瘩多呈橢圓形,活動(dòng)度差,伴有壓痛。治療需針對(duì)原發(fā)病,如感染引起需用阿奇霉素片等抗生素,腫瘤轉(zhuǎn)移則需手術(shù)、放化療等綜合治療。
癤是單個(gè)毛囊深部及周圍組織感染,癰是多個(gè)毛囊融合的嚴(yán)重感染。表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛的硬結(jié),后期化膿破潰。早期可熱敷,已化膿需切開(kāi)引流,并遵醫(yī)囑口服左氧氟沙星片,外敷魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)排膿。
副乳腺是先天殘留的乳腺組織,受激素影響可在經(jīng)期或孕期增大、脹痛。疙瘩質(zhì)地偏韌,邊界不清,按壓疼痛。通常無(wú)須治療,若疼痛明顯或影響美觀,可考慮手術(shù)切除,日常應(yīng)選擇寬松內(nèi)衣減少摩擦。
出現(xiàn)腋窩硬疙瘩伴疼痛時(shí),應(yīng)避免搔抓或擠壓,保持局部清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物。注意觀察疙瘩大小、硬度、活動(dòng)度及是否伴有發(fā)熱等全身癥狀。若疙瘩持續(xù)增大、疼痛加劇、破潰流膿或出現(xiàn)多個(gè)疙瘩,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行用藥以免延誤病情。
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