耳朵后面長硬疙瘩且按壓疼痛可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)炎、脂肪瘤或癤腫等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛或發(fā)熱等癥狀??赏ㄟ^局部消毒、抗生素治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
毛囊炎多由細(xì)菌感染引起,常見金黃色葡萄球菌侵入毛囊導(dǎo)致。硬疙瘩周圍可能出現(xiàn)紅色丘疹或膿皰,伴隨灼熱感。治療需保持患處清潔,避免擠壓,可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢呋辛酯片。日常需注意避免抓撓刺激。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊腫,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)壓痛。腫塊質(zhì)地較硬,表面可能見黑色開口,感染后局部皮膚發(fā)紅。未感染時(shí)可觀察,合并感染需口服阿莫西林克拉維酸鉀片,化膿后需手術(shù)切開引流。反復(fù)發(fā)作的囊腫建議手術(shù)完整切除囊壁。
耳后淋巴結(jié)腫大常因鄰近部位感染如中耳炎、頭皮濕疹等引發(fā)。觸診可活動(dòng),伴壓痛或發(fā)熱。需治療原發(fā)病,細(xì)菌感染時(shí)使用阿奇霉素分散片,病毒感染則對(duì)癥處理。若淋巴結(jié)持續(xù)增大或變硬,需排除結(jié)核或腫瘤可能。
脂肪瘤為良性軟組織腫瘤,質(zhì)地柔軟但包膜完整時(shí)觸感偏硬。通常無痛,若體積過大壓迫神經(jīng)可出現(xiàn)壓痛。較小瘤體無須處理,生長迅速或影響外觀時(shí)可手術(shù)切除。術(shù)后須病理檢查確認(rèn)性質(zhì)。
癤腫是深部毛囊的化膿性炎癥,初期為硬結(jié),逐漸形成膿栓。疼痛明顯,可能伴發(fā)熱。早期可熱敷促進(jìn)成熟,化膿后禁止擠壓,需醫(yī)生切開排膿。嚴(yán)重者口服鹽酸左氧氟沙星膠囊,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病需加強(qiáng)控制。
日常應(yīng)保持耳后皮膚清潔干燥,避免使用刺激性洗護(hù)用品。硬疙瘩未消退或出現(xiàn)發(fā)熱、破潰滲液時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。避免頻繁觸摸或按壓腫塊,防止繼發(fā)感染。
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