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胎心監(jiān)護(hù)不過關(guān)怎么辦

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胎心監(jiān)護(hù)不過關(guān)可通過調(diào)整體位、吸氧、復(fù)查監(jiān)護(hù)、終止妊娠等方式處理。胎心監(jiān)護(hù)異常通常由胎兒缺氧、宮縮過強(qiáng)、胎盤功能減退、臍帶受壓、母體因素等原因引起。

1、調(diào)整體位

孕婦可嘗試左側(cè)臥位改善胎盤血流，避免仰臥位導(dǎo)致下腔靜脈受壓。若胎動(dòng)減少伴胎心減速，需立即變換體位觀察胎心恢復(fù)情況。體位調(diào)整適用于因母體姿勢(shì)引發(fā)的短暫性胎心異常，若持續(xù)不緩解需結(jié)合其他干預(yù)措施。

2、吸氧

通過面罩給予孕婦每分鐘5-8升流量的氧氣，每次持續(xù)30分鐘，可提高母體血氧濃度進(jìn)而改善胎兒供氧。適用于輕度胎兒窘迫情況，需配合胎心監(jiān)護(hù)觀察效果。吸氧后仍無改善者需考慮宮內(nèi)復(fù)蘇或緊急分娩。

3、復(fù)查監(jiān)護(hù)

在消除干擾因素后重復(fù)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，避免因胎兒睡眠周期、母體饑餓或設(shè)備誤差導(dǎo)致的假陽性結(jié)果。復(fù)查時(shí)應(yīng)延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)間至60-90分鐘，結(jié)合胎動(dòng)計(jì)數(shù)和生物物理評(píng)分綜合判斷。反復(fù)異常者需進(jìn)一步評(píng)估。