脖子上有疙瘩可能與淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、脂肪瘤、毛囊炎等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫塊、壓痛、紅腫等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
淋巴結(jié)腫大是脖子上出現(xiàn)疙瘩的常見原因,多由細(xì)菌或病毒感染引起。常見于咽喉炎、扁桃體炎等上呼吸道感染,表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的可活動(dòng)腫塊,可能伴有壓痛。治療需針對(duì)原發(fā)感染,如細(xì)菌感染可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。
皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成,觸診為圓形囊性腫物,表面光滑且與皮膚粘連。繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫無須處理,感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏,較大囊腫需手術(shù)切除。
甲狀腺結(jié)節(jié)多為體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),可能隨吞咽上下移動(dòng)。多數(shù)為良性結(jié)節(jié),但需通過超聲和甲功檢查排除惡性可能。直徑超過1厘米的結(jié)節(jié)建議穿刺活檢,惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。
脂肪瘤由脂肪細(xì)胞異常增生形成,觸診質(zhì)地柔軟、邊界清楚、活動(dòng)度好。生長緩慢且極少惡變,直徑超過3厘米或影響外觀時(shí)可手術(shù)切除,無須藥物治療。
毛囊炎表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,多由金黃色葡萄球菌感染引起。可局部涂抹夫西地酸乳膏,嚴(yán)重者口服克拉霉素片。日常需保持皮膚清潔,避免擠壓病灶。
發(fā)現(xiàn)頸部腫塊應(yīng)避免自行擠壓或熱敷,觀察腫塊是否增大或伴隨發(fā)熱、吞咽困難等癥狀。日常注意保持皮膚清潔,避免辛辣刺激性飲食,保證充足睡眠以增強(qiáng)免疫力。若腫塊持續(xù)存在超過2周、質(zhì)地堅(jiān)硬或固定不移,須盡快至普外科或內(nèi)分泌科就診,通過超聲、CT等檢查明確性質(zhì)。
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