燙傷后皮掉了露出紅肉屬于二度燙傷,需立即用流動冷水沖洗15-20分鐘,避免感染并促進(jìn)愈合。處理方式主要有清潔傷口、外用藥物、保護(hù)創(chuàng)面、觀察恢復(fù)情況、及時就醫(yī)。
燙傷后表皮脫落暴露真皮層時,需用生理鹽水或清水輕柔沖洗創(chuàng)面,去除表面污染物。不可使用酒精、碘伏等刺激性液體,避免損傷新生組織。沖洗后用無菌紗布蘸干水分,動作需輕柔避免二次損傷。
可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,或重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。避免自行涂抹牙膏、醬油等異物,這些物質(zhì)可能引發(fā)感染或干擾醫(yī)生判斷傷情。藥物使用前需確認(rèn)無過敏史。
覆蓋無菌油紗或水膠體敷料隔離外界污染,每日更換1-2次。小面積傷口可用創(chuàng)可貼,但需保持透氣。避免包扎過緊影響血液循環(huán),若敷料粘連創(chuàng)面,需用生理鹽水浸濕后緩慢揭除。
正常愈合過程會出現(xiàn)輕微滲出和紅腫,若出現(xiàn)化膿、發(fā)熱、劇烈疼痛或紅腫擴(kuò)散,可能提示感染。創(chuàng)面周圍出現(xiàn)白色浸漬需調(diào)整敷料更換頻率。深度燙傷可能需2-3周愈合,期間避免撕扯痂皮。
當(dāng)燙傷面積超過手掌大小、位于面部/關(guān)節(jié)/會陰等特殊部位,或伴有水皰破裂、組織發(fā)黑等情況時,應(yīng)立即至燒傷科處理。兒童、孕婦、糖尿病患者等特殊人群即使小面積燙傷也建議盡早就醫(yī)。
燙傷恢復(fù)期需保持傷口干燥清潔,避免劇烈運動導(dǎo)致創(chuàng)面摩擦。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入,補充維生素C促進(jìn)膠原合成,限制辛辣刺激食物。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激,愈合后新生皮膚需防曬半年以上。若出現(xiàn)瘙癢勿抓撓,可冷敷緩解,瘢痕體質(zhì)者愈合后需使用硅酮制劑預(yù)防增生。日常注意遠(yuǎn)離熱源,處理熱食時佩戴隔熱手套,家中備燙傷膏等應(yīng)急藥品。
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