女性尿液細(xì)菌計(jì)數(shù)500CFU/mL屬于輕度升高,可能提示尿路感染或標(biāo)本污染。正常清潔中段尿細(xì)菌計(jì)數(shù)應(yīng)小于10000CFU/mL,但超過100CFU/mL伴有癥狀時(shí)需警惕感染。
當(dāng)尿液細(xì)菌計(jì)數(shù)達(dá)到500CFU/mL時(shí),若同時(shí)存在尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀,多考慮為膀胱炎等尿路感染。大腸埃希菌是最常見致病菌,可能通過尿道逆行感染。此時(shí)需進(jìn)行尿培養(yǎng)確認(rèn)病原體,并建議使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。無癥狀的單純細(xì)菌計(jì)數(shù)升高可能與留尿不規(guī)范有關(guān),如未清潔外陰、接取中段尿不標(biāo)準(zhǔn)等情況。建議重新留取清潔中段尿復(fù)查,避免月經(jīng)期檢測(cè)。老年女性或糖尿病患者可能出現(xiàn)無癥狀菌尿,細(xì)菌計(jì)數(shù)可達(dá)100000CFU/mL以上,這類情況需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
建議女性日常注意會(huì)陰清潔,排尿后從前向后擦拭,每天飲水1500-2000毫升促進(jìn)排尿。出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免憋尿和過度勞累。絕經(jīng)期女性可適當(dāng)使用雌激素軟膏維持局部黏膜防御功能,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。尿檢前應(yīng)避開月經(jīng)期,用清水清洗外陰后留取中段尿送檢,取樣后1小時(shí)內(nèi)完成檢測(cè)以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。
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