肛門又痛又癢可能與痔瘡、肛裂、肛門濕疹、寄生蟲感染、肛竇炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、分泌物增多、排便困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,久坐、便秘等因素可誘發(fā)。表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛、肛門墜脹感,可能伴隨便血??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,多因大便干硬擦傷導(dǎo)致。典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后持續(xù)灼痛,可見(jiàn)少量鮮血??墒褂脧?fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠局部止痛,配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合。
肛門濕疹屬于過(guò)敏性皮膚病,與局部潮濕、摩擦刺激有關(guān)。特征為肛門周圍紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,抓撓后可能出現(xiàn)滲液??赏庥枚∷釟浠傻乃扇楦唷⑺四拒浉啵苊馐褂脡A性肥皂清洗。
蟯蟲等寄生蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會(huì)引起瘙癢,兒童多見(jiàn)。夜間瘙癢明顯,可能發(fā)現(xiàn)蟲體或蟲卵。需口服阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片驅(qū)蟲,全家同步治療并煮沸消毒內(nèi)衣褲。
肛竇炎是肛隱窩的炎癥反應(yīng),常由腹瀉或異物損傷引發(fā)。表現(xiàn)為肛門深部隱痛、排便不盡感,指檢可觸及壓痛。建議使用左氧氟沙星片抗感染,配合痔瘡栓納肛緩解癥狀。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔干燥,排便后使用溫水清洗;避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘;增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水不少于1500毫升;選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查肛周膿腫等嚴(yán)重情況。
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