痔瘡一般可以塞回去,但需根據(jù)具體情況判斷。若痔瘡脫出時(shí)間較短且無嚴(yán)重水腫或血栓,可嘗試輕柔回納;若脫出時(shí)間較長(zhǎng)或伴有明顯疼痛、出血,則不建議自行處理。
痔瘡脫出后及時(shí)回納有助于減輕癥狀并防止嵌頓。操作前需清潔雙手并修剪指甲,使用溫水或生理鹽水清潔肛門周圍。采取側(cè)臥位或蹲位放松肛門,涂抹少量凡士林或痔瘡膏潤(rùn)滑,用干凈紗布包裹痔核后緩慢向肛門內(nèi)推送?;丶{后需平臥休息避免立即活動(dòng),可配合提肛運(yùn)動(dòng)幫助固定。若回納過程中出現(xiàn)劇烈疼痛或出血應(yīng)立即停止。
當(dāng)痔瘡脫出超過24小時(shí)或形成血栓時(shí),強(qiáng)行回納可能導(dǎo)致組織損傷。痔核表面出現(xiàn)糜爛、潰瘍或顏色發(fā)黑提示缺血壞死,此時(shí)回納可能加重感染風(fēng)險(xiǎn)。急性炎癥期肛門括約肌痙攣會(huì)使回納困難,妊娠期婦女及老年人因盆底肌松弛更易發(fā)生嵌頓。合并肛裂、肛瘺等疾病時(shí)自行操作可能引發(fā)并發(fā)癥。
痔瘡反復(fù)脫出需就醫(yī)評(píng)估是否需要硬化劑注射、膠圈套扎或手術(shù)治療。日常應(yīng)保持大便通暢,避免久坐久站,每日溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需增加膳食纖維攝入,限制辛辣刺激食物。若回納后仍有肛門墜脹、分泌物增多或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診。
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