痔瘡脫出時(shí)可通過(guò)清潔消毒、潤(rùn)滑推回、加壓固定等方式自行處理。痔瘡脫出通常由腹壓增高、肛墊下移、靜脈曲張等因素引起，需避免暴力復(fù)位并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、清潔消毒
痔瘡脫出后需立即用溫水或生理鹽水清洗肛門，清除表面分泌物及糞便殘留?？墒褂玫夥芤合♂尯筝p柔擦拭消毒，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。清潔時(shí)動(dòng)作需輕柔，避免摩擦導(dǎo)致黏膜破損出血。若伴有明顯水腫，可先用冰袋冷敷5分鐘減輕腫脹。
2、潤(rùn)滑推回
清潔后涂抹痔瘡膏或液體石蠟潤(rùn)滑脫出部分，戴無(wú)菌手套用食指指腹緩慢將痔核向肛內(nèi)推送。推回時(shí)保持側(cè)臥位屈膝姿勢(shì)，配合深呼吸放松肛門肌肉。若脫出物較大或嵌頓嚴(yán)重，不可強(qiáng)行復(fù)位，應(yīng)立即就醫(yī)處理。
3、加壓固定
復(fù)位成功后需用無(wú)菌紗布疊成塔形墊壓迫肛門，并用丁字帶固定24小時(shí)防止再次脫出。期間避免久坐久站、咳嗽或用力排便等增加腹壓的行為?？煽诜貖W司明片改善靜脈回流，或使用復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)黏膜。
4、藥物緩解
急性期可外用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏減輕炎癥，口服草木犀流浸液片促進(jìn)淋巴回流。若疼痛明顯可使用雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛，但不宜超過(guò)3天。合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
5、手術(shù)干預(yù)
反復(fù)脫出或Ⅲ度以上痔瘡建議行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓剝離術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，口服乳果糖口服溶液軟化大便。日常需增加膳食纖維攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。
日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食，每日飲水不少于2000毫升，排便時(shí)勿過(guò)度用力?？蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，每次收縮肛門5秒后放松，重復(fù)10-15次為一組，每日練習(xí)3組。久坐者需每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，孕婦可使用孕產(chǎn)婦專用痔瘡墊減輕壓迫。若脫出頻繁或伴噴射狀出血，須及時(shí)至肛腸科就診排除其他病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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