新生兒牙床上的白色凸起可能是馬牙或鵝口瘡。馬牙是上皮細(xì)胞堆積形成的無害小顆粒，鵝口瘡則是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變。其他可能原因包括母乳殘留、先天性牙齒或口腔囊腫。
1、馬牙
馬牙表現(xiàn)為牙床上米粒大小的白色或黃白色凸起，由角化上皮細(xì)胞堆積形成，無疼痛感。通常在出生后4-6周自行脫落，無須特殊處理。家長切忌用針挑或紗布擦拭，避免損傷黏膜導(dǎo)致感染。
2、鵝口瘡
鵝口瘡的白色凸起呈乳凝塊樣斑膜，用力擦除后可見充血?jiǎng)?chuàng)面?？赡馨殡S拒奶、哭鬧等癥狀。需遵醫(yī)囑使用制霉菌素甘油涂抹患處，哺乳前后用碳酸氫鈉溶液清潔母親乳頭及嬰兒口腔。
3、母乳殘留
哺乳后未及時(shí)清潔口腔時(shí)，奶液可能在牙床形成白色凝乳狀殘留。用無菌紗布蘸溫水輕柔擦拭即可清除，建議每次喂奶后喂少量溫開水幫助清潔口腔。
4、先天性牙齒
約1/2000新生兒會(huì)萌出誕生牙，多為下頜乳中切牙。這種過早萌出的牙齒通常松動(dòng)易脫落，需口腔科評(píng)估是否需拔除以防誤吸風(fēng)險(xiǎn)?？赡馨橛猩嘞祹儯憩F(xiàn)為白色創(chuàng)面。
5、口腔囊腫
牙源性囊腫或黏液囊腫可表現(xiàn)為牙床局部白色隆起，觸之有波動(dòng)感。多數(shù)囊腫會(huì)自行吸收，持續(xù)增大者需小兒口腔科行穿刺抽吸或手術(shù)切除。出生時(shí)即存在的先天性牙齦囊腫稱為Bohn結(jié)節(jié)。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒口腔異常時(shí)應(yīng)避免自行處理，每日用干凈濕紗布輕柔清潔牙齦和舌面，觀察凸起變化情況。哺乳期母親需注意乳頭清潔，鵝口瘡患兒用過的奶嘴應(yīng)煮沸消毒。若白色凸起持續(xù)擴(kuò)大、伴隨發(fā)熱或影響進(jìn)食，應(yīng)及時(shí)就診兒科或兒童口腔科，必要時(shí)進(jìn)行真菌培養(yǎng)或超聲檢查明確診斷。日常護(hù)理中保持嬰兒手部清潔，防止因吮指導(dǎo)致病菌傳播。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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