小孩子不長(zhǎng)個(gè)很瘦,不愛(ài)吃飯可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、改善進(jìn)食環(huán)境、排查疾病因素、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式改善。這種情況可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、胃腸功能紊亂、微量元素缺乏、心理行為問(wèn)題等原因有關(guān)。
優(yōu)先選擇高蛋白高能量的食物如雞蛋羹、牛肉泥、全脂牛奶等,將主食替換為紅薯、山藥等富含膳食纖維的粗糧。采用少食多餐模式,每天安排3次主餐加2次點(diǎn)心,避免餐前1小時(shí)攝入零食或甜飲。食物烹飪需注重色香味搭配,可將蔬菜切碎混入肉丸或蛋餅中。
經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可補(bǔ)充鋅劑如葡萄糖酸鋅口服溶液,缺鐵性貧血患兒需配合琥珀酸亞鐵片。維生素D缺乏者每日補(bǔ)充維生素D滴劑400-800IU,必要時(shí)聯(lián)合鈣劑。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群,促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收。
固定用餐時(shí)間和位置,避免電視、玩具等干擾因素。家長(zhǎng)需保持耐心引導(dǎo),不強(qiáng)迫進(jìn)食但需設(shè)定每餐最低進(jìn)食量。鼓勵(lì)自主進(jìn)食,允許孩子選擇1-2種喜歡的食物搭配。對(duì)進(jìn)步給予即時(shí)表?yè)P(yáng),可采用貼紙獎(jiǎng)勵(lì)等正向激勵(lì)方式。
需就醫(yī)排除慢性腹瀉、乳糖不耐受等消化系統(tǒng)疾病,甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病,或自閉癥譜系障礙等發(fā)育行為問(wèn)題。胃食管反流患兒可遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠,幽門螺桿菌感染者需規(guī)范抗菌治療。
每日保證1小時(shí)戶外活動(dòng)如跳繩、踢球等,運(yùn)動(dòng)后30分鐘是進(jìn)食黃金期。游泳等全身性運(yùn)動(dòng)能刺激生長(zhǎng)激素分泌,運(yùn)動(dòng)量以微微出汗為宜。避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)影響睡眠質(zhì)量,生長(zhǎng)激素分泌高峰在深度睡眠階段。
家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)孩子的身高體重增長(zhǎng)曲線,記錄每日飲食攝入情況。烹飪時(shí)多用蒸煮方式保留營(yíng)養(yǎng),避免油炸食品。兩餐間可提供香蕉、奶酪等高能量健康零食。若調(diào)整飲食2-3個(gè)月仍無(wú)改善,或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到兒科或兒童營(yíng)養(yǎng)科就診。注意營(yíng)造輕松愉快的進(jìn)餐氛圍,避免在餐桌上批評(píng)教育孩子。
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