面部除螨可通過清潔護(hù)理、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、環(huán)境管理等方式改善。蠕形螨感染可能與油脂分泌旺盛、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、痤瘡樣皮疹等癥狀。
每日使用溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品清潔面部,避免過度去脂??蛇x擇含茶樹精油、硫磺成分的洗劑輔助除螨,水溫控制在35-38℃為宜。清潔后及時使用清爽型保濕產(chǎn)品,維持皮膚屏障功能。枕巾、毛巾等物品需每周高溫燙洗,避免交叉感染。
蠕形螨感染嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用甲硝唑凝膠、伊維菌素乳膏等外用殺螨藥物,合并細(xì)菌感染需聯(lián)用夫西地酸乳膏??诜辔鳝h(huán)素片可抑制螨蟲繁殖,異維A酸膠丸適用于伴隨重度痤瘡的患者。用藥期間需監(jiān)測皮膚刺激反應(yīng),孕婦禁用維A酸類藥物。
強(qiáng)脈沖光治療可通過熱效應(yīng)破壞螨蟲生存環(huán)境,每次間隔3-4周,需3-5次療程。紅藍(lán)光照射能減少皮脂分泌,抑制細(xì)菌定植。冷噴療法可緩解急性期炎癥反應(yīng),適合敏感肌人群。治療期間需加強(qiáng)防曬,避免光敏反應(yīng)。
濕熱體質(zhì)者可選用含苦參、百部、蛇床子的中藥面膜外敷,每周2-3次。內(nèi)服枇杷清肺飲加減方調(diào)節(jié)皮脂代謝,連翹解毒片適用于紅腫膿皰型皮疹。針灸選取曲池、合谷等穴位,配合刺絡(luò)拔罐改善局部循環(huán)。治療期間忌食辛辣油膩食物。
臥室濕度建議保持在50%-60%,定期暴曬被褥并使用防螨布料包裹。減少化妝品疊加使用,卸妝須徹底。避免與寵物親密接觸,毛絨玩具需每月冷凍除螨。新購衣物應(yīng)先洗滌再穿,空調(diào)濾網(wǎng)每季度清洗消毒。
除螨期間應(yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時。飲食減少高糖高脂攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。避免頻繁用手觸摸面部,化妝工具需每周酒精消毒。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿皰結(jié)節(jié)時,應(yīng)及時至皮膚科進(jìn)行螨蟲鏡檢。合并玫瑰痤瘡或脂溢性皮炎患者需制定長期管理方案。
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