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闌尾炎是怎么引起的

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闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細菌感染、胃腸功能紊亂、淋巴組織增生、糞石嵌頓等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。闌尾炎通常有轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。

1、闌尾管腔阻塞

闌尾管腔阻塞是闌尾炎最常見的誘因,可能與糞便殘渣、異物或寄生蟲進入闌尾有關(guān)。管腔阻塞后分泌物滯留導致內(nèi)壓升高,影響血液供應,引發(fā)炎癥反應?;颊咴缙诒憩F(xiàn)為臍周隱痛,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹。臨床常用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等藥物控制感染,嚴重時需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。

2、細菌感染

腸道內(nèi)大腸桿菌、厭氧菌等病原體侵襲闌尾黏膜可導致感染性炎癥。常繼發(fā)于上呼吸道感染或胃腸炎,伴隨白細胞計數(shù)升高和持續(xù)發(fā)熱。典型癥狀包括右下腹壓痛及反跳痛。治療需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合奧硝唑氯化鈉注射液,化膿性闌尾炎需急診手術(shù)切除。

3、胃腸功能紊亂

長期便秘或腹瀉等胃腸動力異??赡苷T發(fā)闌尾排空障礙。腸蠕動紊亂時,腸內(nèi)容物易逆流進入闌尾,刺激黏膜產(chǎn)生炎癥?;颊叨喟橛懈姑洝⑹秤麥p退等消化道癥狀。可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,配合禁食和胃腸減壓等保守治療。

4、淋巴組織增生

青少年因病毒性感冒或扁桃體炎導致回盲部淋巴濾泡增生時,可能堵塞闌尾開口。該類型起病急驟,疼痛多始于上腹部,血常規(guī)顯示淋巴細胞比例增高。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀分散片抗感染,若形成闌尾周圍膿腫則需穿刺引流。

5、糞石嵌頓

干燥硬結(jié)的糞塊卡壓闌尾根部會造成機械性梗阻,多見于中老年便秘人群。特征為突發(fā)劇烈腹痛伴停止排氣排便,CT檢查可見闌尾腔內(nèi)有高密度影。早期可嘗試用乳果糖口服溶液軟化糞便,合并穿孔時須立即行開腹闌尾切除術(shù)。

預防闌尾炎需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,每日攝入足夠膳食纖維促進腸道蠕動。急性發(fā)作期應禁食并臥床休息,術(shù)后恢復期逐步從流質(zhì)過渡到普食。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱癥狀時須及時就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。定期體檢有助于發(fā)現(xiàn)慢性闌尾炎病變,兒童及老年人更需注意飲食衛(wèi)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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