多動(dòng)癥可能由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境因素、心理社會(huì)因素、腦損傷等原因引起。多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過度、沖動(dòng)行為等癥狀,可通過行為干預(yù)、藥物治療等方式改善。
多動(dòng)癥具有明顯的家族聚集性,父母或兄弟姐妹患有多動(dòng)癥的人群發(fā)病概率較高。研究表明多動(dòng)癥與多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因、多巴胺受體基因等遺傳變異有關(guān)。對(duì)于存在家族史的人群,家長需注意觀察孩子的行為表現(xiàn),早期發(fā)現(xiàn)異??杉皶r(shí)進(jìn)行行為矯正訓(xùn)練。
多動(dòng)癥患者常存在大腦前額葉皮質(zhì)、基底神經(jīng)節(jié)等區(qū)域的發(fā)育遲緩或功能異常,這些區(qū)域與注意力調(diào)節(jié)、行為控制密切相關(guān)。神經(jīng)影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)腦區(qū)體積異?;蛏窠?jīng)遞質(zhì)失衡。這種情況需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行神經(jīng)反饋治療或使用哌甲酯緩釋片等藥物改善癥狀。
孕期接觸煙草、酒精等有害物質(zhì),或出生后暴露于鉛等重金屬環(huán)境,可能影響兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育導(dǎo)致多動(dòng)癥。早產(chǎn)、低出生體重等圍產(chǎn)期問題也是危險(xiǎn)因素。家長需避免讓孩子接觸有毒物質(zhì),保證居住環(huán)境安全衛(wèi)生。
家庭關(guān)系緊張、教養(yǎng)方式不當(dāng)、校園欺凌等不良心理社會(huì)環(huán)境可能誘發(fā)或加重多動(dòng)癥癥狀。長期處于高壓狀態(tài)會(huì)影響兒童情緒調(diào)節(jié)能力。建議家長采用正向行為強(qiáng)化方式,與學(xué)校老師保持溝通,為孩子創(chuàng)造穩(wěn)定的成長環(huán)境。
創(chuàng)傷性腦損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等疾病可能導(dǎo)致大腦控制功能受損,出現(xiàn)類似多動(dòng)癥的表現(xiàn)。這種情況需要先治療原發(fā)疾病,再針對(duì)行為癥狀進(jìn)行干預(yù)。醫(yī)生可能會(huì)建議使用托莫西汀膠囊等藥物配合認(rèn)知行為治療。
多動(dòng)癥兒童日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免攝入含咖啡因的飲料,適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等有助于集中注意力的運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類、堅(jiān)果等食物。家長需耐心引導(dǎo),避免過度批評(píng),必要時(shí)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,不要自行使用藥物。
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