膝關節(jié)半月板損傷可通過保守治療、關節(jié)鏡手術等方式治療,具體需根據損傷程度選擇。治療方法主要有休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、關節(jié)鏡手術等。
急性期需立即停止運動,使用支具或石膏固定膝關節(jié)4-6周,減輕半月板受壓??膳浜瞎照刃凶弑苊庳撝兀陂g可進行直腿抬高訓練維持肌力。
急性期48小時后開始冰敷,每次15-20分鐘。2周后轉為熱敷配合超聲波、電療等理療,促進血液循環(huán)?;謴推谶M行膝關節(jié)屈伸、股四頭肌等長收縮等康復訓練。
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復,邁之靈片改善局部微循環(huán)。若存在關節(jié)積液可短期口服地奧司明片消除炎癥。
對于反復關節(jié)腫脹者可進行玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔灌注,每周1次連續(xù)5周。嚴重疼痛時可注射復方倍他米松注射液,但每年不超過3次。
Ⅲ度以上撕裂或交鎖癥狀需行半月板縫合術、部分切除術等關節(jié)鏡手術。術后需佩戴可調節(jié)支具6周,逐步進行關節(jié)活動度及本體感覺訓練。
恢復期應避免爬樓梯、深蹲等動作,控制體重減輕關節(jié)負荷,可游泳、騎自行車進行低沖擊運動。日常注意膝關節(jié)保暖,補充鈣劑和維生素D,若出現關節(jié)卡壓感應及時復查MRI。
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