腰兩側(cè)肌肉疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、泌尿系統(tǒng)疾病、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度使用腰部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損。表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)酸痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^熱敷促進(jìn)血液循環(huán),使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物緩解疼痛。避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行腰部拉伸運(yùn)動(dòng)。
腰椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根,引起腰部?jī)蓚?cè)放射性疼痛。常伴有下肢麻木無力等癥狀??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,配合牽引治療。嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。
腰部肌肉及筋膜的無菌性炎癥可導(dǎo)致兩側(cè)肌肉持續(xù)性疼痛。受涼或勞累后癥狀加重??刹捎梦⒉ɡ懑煾纳凭植垦貉h(huán),使用洛索洛芬鈉貼劑緩解癥狀。注意腰部保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
腎結(jié)石、腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病可能引起腰部?jī)蓚?cè)鈍痛。常伴有排尿異常、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行尿液檢查及超聲檢查明確診斷??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、碳酸氫鈉片等藥物,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
骨質(zhì)疏松患者可能出現(xiàn)腰部?jī)蓚?cè)肌肉酸痛,尤其在負(fù)重時(shí)明顯。可通過骨密度檢查確診。補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。適當(dāng)曬太陽,進(jìn)行低強(qiáng)度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
日常生活中應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,可在腰部墊小枕頭提供支撐。進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。飲食上保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,控制體重減輕腰部負(fù)擔(dān)。如疼痛持續(xù)不緩解或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
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