嬰兒糞便酸臭可能由飲食不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物過敏等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。
1、飲食不當(dāng)
母乳或配方奶中乳糖含量過高時(shí)，未被完全消化的乳糖在腸道發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生酸臭味。哺乳期母親攝入過多甜食或高蛋白食物也會(huì)改變?nèi)橹煞帧＝ㄗh母親減少精制糖和油膩食物攝入，奶粉喂養(yǎng)者可嘗試低乳糖配方奶，每次喂養(yǎng)后豎抱拍嗝幫助排氣。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致乳糖消化障礙，糞便呈酸臭蛋花樣，常伴隨腹脹、腸鳴。可遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑如康麗賦乳糖酶，或更換無乳糖奶粉如雀巢AL110。繼發(fā)性不耐受多繼發(fā)于輪狀病毒感染，需同步治療原發(fā)病。
3、胃腸功能紊亂
腸道菌群失衡時(shí)有害菌過度繁殖會(huì)產(chǎn)生異常代謝產(chǎn)物，表現(xiàn)為酸臭便伴奶瓣?？蛇x用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。腹部按摩以臍周順時(shí)針方向進(jìn)行，每次哺乳間隔2小時(shí)以上避免過度喂養(yǎng)。
4、腸道感染
輪狀病毒或致病性大腸桿菌感染時(shí)，糞便除酸臭味外多呈水樣便且次數(shù)增多。需檢測(cè)便常規(guī)確診，輪狀病毒感染者可用蒙脫石散止瀉，細(xì)菌性腸炎需用頭孢克肟顆?？垢腥?。注意觀察尿量預(yù)防脫水，必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。
5、食物過敏
牛奶蛋白過敏患兒糞便酸臭帶黏液血絲，可能伴隨濕疹。母乳喂養(yǎng)母親需嚴(yán)格回避奶制品，配方奶喂養(yǎng)者改用深度水解奶粉如紐太特。中重度過敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑控制癥狀，并做過敏原檢測(cè)。
家長需每日記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及喂養(yǎng)情況，便樣異常建議1小時(shí)內(nèi)送檢。保持臀部清潔干燥，便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。6個(gè)月內(nèi)嬰兒無須額外喂水，母乳喂養(yǎng)者母親需保證每日飲水2000毫升。若伴隨發(fā)熱、嘔吐、嗜睡或血便需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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