寶寶指甲蓋上出現(xiàn)白色塊可能與遺傳因素、外傷、營(yíng)養(yǎng)不良、真菌感染或貧血等原因有關(guān)。通常表現(xiàn)為指甲局部白斑、點(diǎn)狀白斑或條紋狀白斑等癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、避免外傷、抗真菌治療或補(bǔ)鐵等方式干預(yù)。
部分寶寶指甲白斑與家族遺傳有關(guān),表現(xiàn)為出生后即出現(xiàn)無(wú)痛性點(diǎn)狀白斑。這種情況無(wú)須特殊治療,家長(zhǎng)需注意觀察指甲變化,避免過(guò)度修剪造成二次損傷。日??蛇m當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋羹、魚肉泥等,有助于指甲健康生長(zhǎng)。
指甲受到擠壓碰撞后,甲母質(zhì)細(xì)胞暫時(shí)性功能障礙會(huì)導(dǎo)致白斑。常見(jiàn)于寶寶頻繁啃咬指甲或玩耍時(shí)磕碰。家長(zhǎng)需修剪寶寶指甲至合適長(zhǎng)度,避免抓撓硬物。若伴隨甲床淤血,可用碘伏消毒后覆蓋透氣敷料,通常2-3個(gè)月隨指甲生長(zhǎng)逐漸消失。
長(zhǎng)期偏食可能導(dǎo)致鋅、鈣等微量元素缺乏,引起指甲板層狀分離形成白斑。建議家長(zhǎng)逐步添加富含鋅的牡蠣粉、動(dòng)物肝臟,以及含鈣豐富的奶酪、芝麻醬等輔食。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液、碳酸鈣D3顆粒等補(bǔ)充劑。
白色淺表性甲真菌病可導(dǎo)致指甲出現(xiàn)云霧狀白斑,多伴隨甲板增厚。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶指甲異常應(yīng)盡早就醫(yī),確診后可遵醫(yī)囑使用環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等外用藥。日常需保持手足干燥,避免與他人共用指甲剪,衣物需高溫消毒。
缺鐵性貧血患兒可能出現(xiàn)匙狀甲伴縱行白紋,常伴隨面色蒼白、食欲減退。家長(zhǎng)需定期檢測(cè)血常規(guī),確診后可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等藥物。輔食添加階段應(yīng)優(yōu)先選擇強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥等高鐵食物。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶指甲白斑持續(xù)增多或伴隨其他異常時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒科或皮膚科就診。日常護(hù)理中應(yīng)注意保持指甲清潔干燥,避免使用刺激性洗護(hù)用品,定期用嬰兒專用指甲刀修剪至圓弧形。飲食方面保證每日攝入足量的奶制品、瘦肉、深色蔬菜等富含蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)的食物,6個(gè)月以上寶寶可適當(dāng)添加富含維生素的水果泥。睡眠時(shí)可為寶寶佩戴純棉手套,減少無(wú)意識(shí)抓撓造成的指甲損傷。
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