膝蓋韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外傷、退行性改變、先天性因素、炎癥反應(yīng)等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。使用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié),減少韌帶受力。抬高患肢有助于減輕腫脹,建議臥床休息1-2周?;謴?fù)期可逐漸增加活動(dòng)量,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
損傷后72小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù),可緩解疼痛腫脹。72小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚,溫度控制在40-45攝氏度為宜。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重腫脹時(shí)可使用七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏也可輔助治療。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)。
急性期過(guò)后可進(jìn)行超聲波、微波等理療促進(jìn)組織修復(fù)?;謴?fù)期采用電刺激治療增強(qiáng)肌肉力量。水中運(yùn)動(dòng)療法可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合早期康復(fù)。治療頻率建議每周3-5次,持續(xù)4-6周。
對(duì)于完全斷裂的韌帶需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。術(shù)后需佩戴支具6-8周,配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。陳舊性損傷可能需行韌帶加強(qiáng)術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估確定。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身,選擇合適護(hù)具保護(hù)膝關(guān)節(jié)。飲食上可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度??祻?fù)期間避免爬山、跳躍等劇烈運(yùn)動(dòng),建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)、持續(xù)疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。建立規(guī)律的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。
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