寶寶發(fā)熱時(shí)手腳冰涼可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、末梢循環(huán)不良、感染性疾病、脫水、環(huán)境溫度過(guò)低等因素有關(guān)。發(fā)熱時(shí)出現(xiàn)手腳冰涼是兒童常見現(xiàn)象，家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化并采取適當(dāng)護(hù)理措施。
1、體溫調(diào)節(jié)中樞不完善
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚未成熟，發(fā)熱時(shí)機(jī)體優(yōu)先保障核心臟器供血，導(dǎo)致四肢血管收縮。此時(shí)可觀察到寶寶額頭軀干發(fā)燙而手腳發(fā)涼，體溫常超過(guò)38.5℃。家長(zhǎng)需每2小時(shí)測(cè)量一次體溫，避免過(guò)度包裹衣物。
2、末梢循環(huán)不良
發(fā)熱時(shí)交感神經(jīng)興奮引起外周血管收縮，血液集中流向心腦等重要器官。這種情況多伴隨面色蒼白、唇周發(fā)青等表現(xiàn)。建議用40℃左右溫水浸泡手腳改善循環(huán)，禁止使用酒精擦拭。
3、感染性疾病
病毒或細(xì)菌感染引起的急性上呼吸道感染、幼兒急疹等疾病，常導(dǎo)致高熱與末梢循環(huán)障礙?？赡馨殡S咳嗽、流涕或皮疹，需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱。
4、脫水
高熱不顯性失水增加可能導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足，表現(xiàn)為尿量減少、囟門凹陷伴手腳冰涼。應(yīng)少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽III，母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。
5、環(huán)境溫度過(guò)低
寒冷環(huán)境中寶寶為減少散熱會(huì)收縮體表血管。需保持室溫24-26℃，穿戴適度保暖的棉質(zhì)衣物，避免使用電熱毯等可能引起體溫過(guò)高的設(shè)備。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱伴手腳冰涼時(shí)，應(yīng)保持環(huán)境溫度適宜，穿著透氣棉質(zhì)衣物，每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化趨勢(shì)。體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用退熱藥物，同時(shí)觀察有無(wú)嗜睡、抽搐、嘔吐等警示癥狀。發(fā)熱期間保證充足液體攝入，母乳喂養(yǎng)者按需哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)增加喂水量。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡、拒食等情況，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等檢查以明確病因。日常應(yīng)注意預(yù)防感染，按時(shí)接種疫苗，避免帶嬰幼兒前往人群密集場(chǎng)所。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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