HPV DNA檢查主要用于檢測人乳頭瘤病毒的感染情況,可明確病毒分型及病毒載量。該檢查主要有宮頸脫落細(xì)胞檢測、尿道分泌物檢測、口腔黏膜檢測、肛門拭子檢測、皮膚組織檢測等類型,適用于宮頸癌篩查、尖銳濕疣輔助診斷、生殖器感染評估等場景。
通過采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行HPV DNA檢測,是宮頸癌篩查的核心手段。高危型HPV持續(xù)感染與宮頸癌前病變密切相關(guān),常見分型包括HPV16、HPV18等。檢測結(jié)果可指導(dǎo)后續(xù)陰道鏡或活檢決策,臨床常用試劑盒如凱普生物HPV分型檢測試劑盒。
適用于男性尿道HPV感染診斷,可檢測HPV6、HPV11等低危型病毒。尿道尖銳濕疣患者常伴尿道口分泌物增多,需結(jié)合醋酸白試驗(yàn)判斷疣體范圍。該檢測能鑒別非特異性尿道炎與HPV感染,但采樣時(shí)需避開排尿后2小時(shí)內(nèi)。
用于口腔HPV感染篩查,尤其針對口咽癌高危人群。通過咽拭子采集樣本,可檢出HPV16等與口咽癌相關(guān)的亞型。長期吸煙或免疫功能低下者建議定期檢測,陽性者需進(jìn)行喉鏡檢查排除黏膜病變。
針對肛周疣或肛管內(nèi)病變患者,可明確HPV感染分型。男男性行為者、HIV感染者屬高危人群,建議聯(lián)合肛門鏡檢。檢測發(fā)現(xiàn)高危型陽性時(shí),需監(jiān)測肛門上皮內(nèi)瘤變進(jìn)展,必要時(shí)行電灼或光動力治療。
通過皮膚贅生物活檢進(jìn)行HPV DNA分型,輔助診斷尋常疣、扁平疣等。皮膚型HPV如HPV1、HPV2多引起良性病變,但免疫功能缺陷者可能進(jìn)展為疣狀表皮發(fā)育不良。檢測結(jié)果可指導(dǎo)選擇冷凍或激光治療方案。
進(jìn)行HPV DNA檢測前24小時(shí)應(yīng)避免陰道沖洗或使用栓劑,采樣后可能出現(xiàn)輕微出血屬正?,F(xiàn)象。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每3-5年復(fù)查,接種HPV疫苗后仍需定期篩查。日常需注意會陰清潔、避免高危性行為,發(fā)現(xiàn)皮膚黏膜異常增生及時(shí)就醫(yī)。檢測結(jié)果解讀需結(jié)合臨床表現(xiàn),病毒載量高低與疾病嚴(yán)重程度無絕對相關(guān)性。
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