子宮復(fù)舊不良是指產(chǎn)后子宮未能如期恢復(fù)至孕前狀態(tài)，主要表現(xiàn)為惡露持續(xù)時間延長、宮底下降遲緩或下腹隱痛?？赡芘c宮縮乏力、胎盤殘留、感染等因素有關(guān)。
1、宮縮乏力
產(chǎn)后子宮肌纖維收縮力不足會導(dǎo)致惡露排出不暢，宮底高度下降緩慢。常見于多胎妊娠、羊水過多或產(chǎn)程過長的產(chǎn)婦。可通過按摩子宮、遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進宮縮，同時配合益母草顆粒等中成藥調(diào)理。
2、胎盤殘留
胎盤或胎膜組織滯留宮腔會影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，導(dǎo)致不規(guī)則陰道流血，可能伴隨發(fā)熱或異味分泌物。超聲檢查可明確診斷，需行清宮術(shù)清除殘留組織，術(shù)后可配合新生化顆粒促進組織排出。
3、產(chǎn)褥感染
細菌上行感染會引起子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為惡露渾濁有臭味、下腹壓痛及體溫升高。需進行分泌物培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，必要時聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗厭氧菌治療。
4、膀胱直腸壓迫
產(chǎn)后尿潴留或便秘會使脹滿的膀胱直腸占據(jù)盆腔空間，阻礙子宮復(fù)位。建議定時排尿排便，必要時導(dǎo)尿或使用乳果糖口服溶液緩解便秘，產(chǎn)后早期適當(dāng)下床活動有助于改善。
5、凝血功能異常
妊娠期高凝狀態(tài)若未及時緩解，可能形成宮腔積血塊影響復(fù)舊。表現(xiàn)為突發(fā)大量出血或持續(xù)淋漓出血，需檢測凝血功能，遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓，配合云南白藥膠囊止血。
產(chǎn)后應(yīng)堅持母乳喂養(yǎng)刺激宮縮，每日觀察惡露性狀與量，保持會陰清潔。6周內(nèi)避免重體力勞動，營養(yǎng)均衡補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，如出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或惡露異味需立即就醫(yī)。定期復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況，必要時進行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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