寶寶吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量、拍嗝、避免過度活動(dòng)和選擇合適奶嘴等方式改善。吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受或感染等因素引起。
喂養(yǎng)時(shí)保持寶寶頭部高于腹部,采用半直立或45度角姿勢(shì),減少奶液反流。母乳喂養(yǎng)時(shí)讓寶寶完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)確保奶嘴充滿奶液避免吸入空氣。喂奶后維持姿勢(shì)10-15分鐘,不要立即平放。
少量多次喂養(yǎng),單次奶量不超過胃容量。新生兒每次喂養(yǎng)量30-60毫升,隨月齡逐漸增加。觀察寶寶停止吸吮、扭頭或閉口等飽腹信號(hào)時(shí)停止喂養(yǎng)。過度喂養(yǎng)會(huì)加重胃部負(fù)擔(dān)導(dǎo)致吐奶。
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后豎抱寶寶,頭部靠于成人肩部,空心掌由下向上輕拍背部5-10分鐘,促進(jìn)胃內(nèi)氣體排出。若未拍出嗝,可讓寶寶側(cè)臥15分鐘再嘗試。拍嗝能減少因脹氣引發(fā)的吐奶。
喂奶后1小時(shí)內(nèi)避免搖晃、翻身或換尿布等大幅動(dòng)作。劇烈活動(dòng)會(huì)使胃內(nèi)奶液震蕩反流。建議喂奶后保持安靜狀態(tài),如需移動(dòng)需平穩(wěn)托住寶寶頭頸部,動(dòng)作輕柔緩慢。
奶瓶喂養(yǎng)時(shí)根據(jù)月齡選擇流速適宜的奶嘴,新生兒用S型慢流量奶嘴孔過大會(huì)導(dǎo)致嗆奶,過小會(huì)吸入過多空氣??捎^察寶寶吸吮節(jié)奏,無急促吞咽或嘴角漏奶即為合適流速。
改善吐奶需持續(xù)觀察寶寶精神狀態(tài)與體重增長,若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、哭鬧拒食、體重不增等情況需及時(shí)就醫(yī)。日??捎涗浲履填l率與誘因,避免穿緊身衣物壓迫腹部,母乳媽媽減少攝入易脹氣食物如豆類或碳酸飲料。隨著寶寶胃腸功能發(fā)育成熟,多數(shù)吐奶現(xiàn)象在6個(gè)月后會(huì)自然緩解。
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