腳踝關節(jié)韌帶損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復訓練等方式治療。腳踝關節(jié)韌帶損傷通常由運動損傷、外力撞擊、關節(jié)不穩(wěn)、長期勞損、先天發(fā)育異常等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免患肢負重。使用拐杖輔助行走,減少踝關節(jié)壓力。建議臥床時抬高患肢,促進靜脈回流。一般需要完全制動2-3周,嚴重者需延長至4-6周。
損傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復。72小時后改用熱敷,可使用熱水袋或熱毛巾,溫度不超過40℃。冷熱交替能緩解腫脹疼痛,改善局部血液循環(huán)。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹者可配合邁之靈片、地奧司明片等消腫藥物。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。
中度以上損傷需使用踝關節(jié)支具或護具,限制關節(jié)異?;顒?。推薦選用可調(diào)節(jié)角度的功能性支具,初期固定于中立位,后期逐步調(diào)整至功能位。夜間睡眠時建議繼續(xù)佩戴防護支具。
急性期過后開始漸進式康復,包括踝泵運動、彈力帶訓練、平衡墊練習等。后期可進行單腿站立、提踵訓練等強化練習??祻腿绦柙趯I(yè)醫(yī)師指導下進行,避免二次損傷。
日常應注意選擇防滑減震的運動鞋,避免在濕滑路面奔跑。運動前充分熱身,加強踝周肌肉力量訓練??刂企w重減輕關節(jié)負荷,補充鈣質和膠原蛋白有助于韌帶修復。若出現(xiàn)反復扭傷或關節(jié)不穩(wěn),應及時就醫(yī)評估韌帶完整性,必要時考慮手術治療。
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