小孩被蚊蟲(chóng)叮咬后出現(xiàn)大片紅腫發(fā)硬，可能與蚊子、跳蚤、螨蟲(chóng)、隱翅蟲(chóng)、蜱蟲(chóng)等昆蟲(chóng)有關(guān)。蚊蟲(chóng)叮咬后的過(guò)敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為局部紅腫、硬結(jié)、瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可能伴隨水皰或發(fā)熱。
1、蚊子
蚊子叮咬后釋放的唾液蛋白可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)直徑1-3厘米的紅色硬塊，中央可見(jiàn)針尖狀咬痕。兒童因免疫系統(tǒng)未完善更易出現(xiàn)強(qiáng)烈反應(yīng)。可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，避免抓撓防止繼發(fā)感染。若出現(xiàn)大面積腫脹或發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī)排除蚊媒傳染病。
2、跳蚤
跳蚤叮咬常呈線狀或簇狀分布，皮膚會(huì)出現(xiàn)直徑0.5-1厘米的紅色丘疹，中央可見(jiàn)出血點(diǎn)，質(zhì)地堅(jiān)硬伴劇烈瘙癢。跳蚤過(guò)敏反應(yīng)可持續(xù)數(shù)周，建議徹底清潔家居環(huán)境，被叮咬處可冷敷緩解癥狀，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏。
3、螨蟲(chóng)
塵螨或恙螨叮咬可形成直徑2-5厘米的炎性硬結(jié)，表面可能出現(xiàn)水皰或膿皰，常見(jiàn)于皮膚薄嫩處。恙螨幼蟲(chóng)叮咬可能傳播恙蟲(chóng)病，表現(xiàn)為焦痂樣皮損伴高熱。家長(zhǎng)需定期暴曬寢具，戶(hù)外活動(dòng)后及時(shí)洗澡，出現(xiàn)焦痂需立即就醫(yī)。
4、隱翅蟲(chóng)
隱翅蟲(chóng)體液接觸皮膚后會(huì)引起條索狀紅斑，24小時(shí)內(nèi)發(fā)展為紅腫硬塊伴灼痛感，嚴(yán)重時(shí)形成糜爛面。切勿拍打停留在皮膚的隱翅蟲(chóng)，應(yīng)立即吹走并用肥皂水清洗。皮損處可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，合并全身癥狀需急診處理。
5、蜱蟲(chóng)
蜱蟲(chóng)叮咬后口器嵌入皮膚形成硬結(jié)，周?chē)霈F(xiàn)直徑5厘米以上的環(huán)形紅斑，可能傳播萊姆病等病原體。發(fā)現(xiàn)蜱蟲(chóng)附著時(shí)不可強(qiáng)行拔出，應(yīng)用酒精麻痹后鑷子垂直取出。保留蟲(chóng)體送檢，若出現(xiàn)游走性紅斑或發(fā)熱需抗生素治療。
家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查兒童衣物和皮膚，戶(hù)外活動(dòng)時(shí)穿著淺色長(zhǎng)袖衣褲，使用含避蚊胺的驅(qū)蟲(chóng)劑。保持家居環(huán)境干燥清潔，每周用60℃以上熱水清洗床品。被叮咬后避免抓撓，冷敷可緩解腫脹，出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮損擴(kuò)散等表現(xiàn)時(shí)須及時(shí)兒科就診。記錄昆蟲(chóng)形態(tài)特征有助于醫(yī)生判斷蟲(chóng)種和潛在傳染病風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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