直徑超過10毫米的膽囊結石通常建議手術治療。膽囊結石的處理方式主要有藥物溶石治療、體外沖擊波碎石術、腹腔鏡膽囊切除術、開腹膽囊切除術等。
膽囊結石是否需要手術主要取決于結石大小、癥狀嚴重程度以及并發(fā)癥風險。直徑5-10毫米的膽囊結石若未引起明顯癥狀，可暫時觀察并配合藥物溶石治療，常用藥物包括熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等。這類患者需定期復查超聲，監(jiān)測結石變化情況。當結石直徑達到10-15毫米時，即使無癥狀也建議考慮手術干預，因為此類結石容易卡在膽囊頸部或膽總管，引發(fā)急性膽囊炎、膽管炎或胰腺炎。腹腔鏡膽囊切除術是該尺寸結石的首選術式，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。對于超過15毫米的膽囊結石或合并膽囊壁增厚、膽囊萎縮的患者，開腹膽囊切除術可能更為適合，能更徹底地清除病灶并減少術后復發(fā)概率。存在反復右上腹疼痛、發(fā)熱、黃疸等膽道梗阻癥狀的患者，不論結石大小均需及時手術解除梗阻。
術后應注意低脂飲食，避免油炸食品、動物內臟等高膽固醇食物，每日脂肪攝入量控制在40克以下。可適量增加膳食纖維攝入，如燕麥、玉米等粗糧，幫助膽汁排泄。保持規(guī)律進食習慣，避免長時間空腹導致膽汁淤積。術后1個月內避免劇烈運動，3個月后復查腹部超聲評估手術效果。若出現持續(xù)腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀應及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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