鼻咽癌放療期間需注意口腔黏膜保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)支持、皮膚護(hù)理、定期復(fù)查及心理調(diào)節(jié)。放療可能引起黏膜炎、吞咽困難等不良反應(yīng),需針對(duì)性預(yù)防和處理。
放療期間口腔黏膜易受損,應(yīng)使用軟毛牙刷清潔口腔,避免辛辣刺激性食物,可用生理鹽水漱口緩解不適。每日飲水量需保持在2000毫升以上,選擇高蛋白、高熱量流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如牛奶、蒸蛋、肉泥粥等,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑。頸部皮膚避免陽(yáng)光直射和摩擦,穿著寬松棉質(zhì)衣物,出現(xiàn)干燥脫屑時(shí)可涂抹醫(yī)用凡士林。每周監(jiān)測(cè)血常規(guī),關(guān)注白細(xì)胞水平,若出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重乏力需及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,通過(guò)冥想、音樂(lè)療法緩解焦慮,家屬應(yīng)給予情感支持。
放療結(jié)束后仍需長(zhǎng)期隨訪,第一年每3個(gè)月復(fù)查鼻咽鏡和頸部超聲,第二年每6個(gè)月復(fù)查,之后每年復(fù)查一次。日常避免吸煙飲酒,保持鼻腔清潔,用生理性海水噴霧沖洗鼻腔。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)耳鳴、視力變化或頸部腫塊等新發(fā)癥狀,須立即就診。飲食上持續(xù)補(bǔ)充富含維生素A、C的深色蔬菜水果,如胡蘿卜、西藍(lán)花、獼猴桃,有助于黏膜修復(fù)。
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