早晨起來手指關(guān)節(jié)痛可能由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、過度勞損等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,可能與遺傳、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等藥物控制病情。日常需注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度活動。
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,與關(guān)節(jié)退行性變、肥胖等因素有關(guān),常伴隨關(guān)節(jié)僵硬、活動受限等癥狀。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。建議控制體重,減少關(guān)節(jié)負荷。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與高尿酸血癥相關(guān),可能因飲酒、高嘌呤飲食誘發(fā),典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片、別嘌醇片等藥物。日常需限制嘌呤攝入,多飲水促進尿酸排泄。
腱鞘炎多因手指重復(fù)動作導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為局部壓痛、活動時彈響??赏ㄟ^熱敷、制動緩解癥狀,嚴重時需局部注射醋酸潑尼松龍注射液或行腱鞘切開術(shù)。避免長時間使用手機、鍵盤等設(shè)備。
手指關(guān)節(jié)過度使用或受涼可能導(dǎo)致暫時性疼痛,通常無器質(zhì)性病變。建議適當休息,用溫水浸泡促進血液循環(huán),必要時短期使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。注意勞逸結(jié)合,避免提重物。
早晨手指關(guān)節(jié)痛患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補充鈣質(zhì)和維生素D,避免高鹽高脂食物??蛇M行握力球訓(xùn)練增強手部肌肉,但急性期需減少活動。使用溫水洗手避免受涼,睡眠時墊高上肢促進靜脈回流。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形,須及時至風(fēng)濕免疫科就診,完善類風(fēng)濕因子、X線等檢查明確診斷。
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