手指關(guān)節(jié)痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷或腱鞘炎等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)時(shí)彈響等癥狀??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解疼痛,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。嚴(yán)重時(shí)需考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或手術(shù)治療。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵超過(guò)1小時(shí)等癥狀。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合洛索洛芬鈉片緩解疼痛。定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和炎癥指標(biāo)。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、飲酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)或手指關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊,緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片控制尿酸。限制高嘌呤食物攝入。
手指關(guān)節(jié)外傷可能與碰撞、扭傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部淤青、壓痛等癥狀。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷,后期改用熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需排除骨折,必要時(shí)進(jìn)行X線檢查。
腱鞘炎可能與反復(fù)摩擦、過(guò)度使用手指等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)彈響、局部壓痛等癥狀??赏ㄟ^(guò)制動(dòng)休息、局部封閉治療緩解癥狀,頑固性病例需考慮腱鞘切開(kāi)術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手指過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,適當(dāng)進(jìn)行握力球等低強(qiáng)度鍛煉維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若疼痛持續(xù)加重或伴隨全身癥狀如發(fā)熱、乏力等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善類(lèi)風(fēng)濕因子、尿酸、X線等檢查明確病因。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物,減少高糖高脂飲食對(duì)炎癥的影響。
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