鉆之連一般是指注射用鹽酸多柔比星脂質(zhì)體,常用于治療多種惡性腫瘤。該藥物的常見(jiàn)用法主要有靜脈滴注、聯(lián)合化療方案、特定劑量調(diào)整、周期化治療以及個(gè)體化用藥評(píng)估。
注射用鹽酸多柔比星脂質(zhì)體需通過(guò)靜脈緩慢滴注給藥,通常使用專(zhuān)用輸液器稀釋后輸注。治療前需確認(rèn)血管通路通暢,避免藥物外滲導(dǎo)致局部組織損傷。滴注時(shí)間一般控制在60分鐘以上,具體需根據(jù)患者耐受性調(diào)整。
該藥物常與其他抗腫瘤藥物組成聯(lián)合化療方案,如與環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶等聯(lián)用治療乳腺癌。聯(lián)合用藥時(shí)需注意藥物配伍禁忌,嚴(yán)格按照化療方案順序給藥,并監(jiān)測(cè)心臟毒性等不良反應(yīng)。
用藥劑量需根據(jù)體表面積計(jì)算,常規(guī)劑量為每平方米體表面積20-50毫克。對(duì)于肝功能異常、老年患者或既往接受過(guò)蒽環(huán)類(lèi)藥物治療者,需酌情減量。治療期間定期檢測(cè)血常規(guī)和肝功能指標(biāo)。
通常每3-4周為一個(gè)治療周期,具體周期數(shù)根據(jù)腫瘤類(lèi)型和療效決定。治療間隔期需評(píng)估患者骨髓功能恢復(fù)情況,出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制時(shí)應(yīng)延長(zhǎng)間隔時(shí)間或調(diào)整劑量。
用藥前需全面評(píng)估患者心功能、肝功能及既往治療史。治療期間定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查,監(jiān)測(cè)左心室射血分?jǐn)?shù)變化。出現(xiàn)心功能異常時(shí)需立即停藥并給予對(duì)癥處理。
使用注射用鹽酸多柔比星脂質(zhì)體期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用藥方案。治療期間注意保持口腔清潔,預(yù)防口腔黏膜炎發(fā)生。飲食上建議選擇高蛋白、易消化食物,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)有助于改善治療相關(guān)疲勞癥狀,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱、心悸等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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