外科體檢主要檢查皮膚、淋巴結(jié)、甲狀腺、脊柱四肢、肛門直腸等部位的形態(tài)與功能狀態(tài),常見(jiàn)項(xiàng)目包括體格檢查、觸診及專科器械檢查。
觀察皮膚顏色、溫度、濕度、彈性及有無(wú)皮疹、瘢痕、潰瘍等異常表現(xiàn)??砂l(fā)現(xiàn)真菌感染、濕疹、皮膚腫瘤等疾病,需結(jié)合伍德燈或皮膚鏡進(jìn)一步診斷。
檢查頸部、腋窩、腹股溝等區(qū)域淋巴結(jié)大小、質(zhì)地、活動(dòng)度及壓痛情況。腫大淋巴結(jié)可能提示感染、結(jié)核或淋巴系統(tǒng)腫瘤,必要時(shí)需進(jìn)行活檢。
通過(guò)視診和觸診判斷甲狀腺大小、對(duì)稱性、有無(wú)結(jié)節(jié)及壓痛。配合超聲檢查可篩查甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎或甲狀腺癌等疾病。
評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力及有無(wú)畸形,測(cè)試生理反射如膝跳反射。有助于診斷腰椎間盤(pán)突出、關(guān)節(jié)炎、骨折愈合不良等骨骼肌肉問(wèn)題。
戴手套檢查肛門括約肌張力、有無(wú)痔瘡或腫塊,男性可同時(shí)觸診前列腺。對(duì)發(fā)現(xiàn)直腸息肉、肛瘺、前列腺增生等有重要價(jià)值。
外科體檢前應(yīng)保持皮膚清潔,穿著寬松衣物便于檢查。有慢性疼痛或近期手術(shù)史者需主動(dòng)告知醫(yī)生,女性月經(jīng)期可暫緩肛門檢查。體檢后若發(fā)現(xiàn)異常需遵醫(yī)囑完善超聲、CT等影像學(xué)檢查,必要時(shí)轉(zhuǎn)診??七M(jìn)一步處理。日常注意觀察身體異常變化,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。
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