結(jié)腸癌與直腸癌可通過發(fā)病部位、癥狀特點、檢查手段及治療方式等進行區(qū)別，兩者均屬于結(jié)直腸癌但存在解剖學與臨床差異。
結(jié)腸癌多發(fā)生于升結(jié)腸、橫結(jié)腸或降結(jié)腸，早期可能僅表現(xiàn)為排便習慣改變或隱痛，隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀如腹脹、嘔吐。直腸癌病灶位于直腸，距離肛門較近，更易出現(xiàn)里急后重、便血及大便變細等典型癥狀。結(jié)腸癌確診常依賴結(jié)腸鏡檢查結(jié)合病理活檢，必要時需進行腹部CT評估轉(zhuǎn)移情況。直腸癌除結(jié)腸鏡外，直腸指檢和盆腔MRI對判斷腫瘤浸潤深度更具優(yōu)勢。手術治療方面，結(jié)腸癌通常需切除病變腸段及周圍淋巴結(jié)，直腸癌因解剖位置特殊可能需術前放化療或保留肛門功能的手術設計。
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移概率較高，而直腸癌局部復發(fā)風險更顯著。結(jié)腸癌患者術后隨訪以腹部影像學為主，直腸癌需加強盆腔檢查。兩種癌癥的化療方案相似，但直腸癌對放療敏感性更高。遺傳性結(jié)直腸癌綜合征如林奇綜合征可能同時累及結(jié)腸和直腸，需通過基因檢測鑒別。
無論結(jié)腸癌或直腸癌，早期發(fā)現(xiàn)對預后至關重要，建議40歲以上人群定期進行糞便潛血試驗或結(jié)腸鏡檢查。日常需保持高纖維低脂飲食，限制紅肉及加工肉制品攝入，戒煙并控制體重。術后患者應遵醫(yī)囑復查，出現(xiàn)排便異常、體重下降等癥狀時及時就診。適當運動有助于改善腸道功能，心理疏導可緩解癌癥相關焦慮情緒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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