甲硝唑主要用于治療滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病等婦科感染性疾病。這類藥物對厭氧菌、滴蟲等病原體有較強(qiáng)抑制作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
甲硝唑是滴蟲性陰道炎的首選藥物,能有效殺滅陰道毛滴蟲?;颊叱1憩F(xiàn)為外陰瘙癢、黃綠色泡沫狀分泌物,伴有異味。治療期間需避免性生活,性伴侶應(yīng)同步治療。常用劑型包括甲硝唑陰道泡騰片、甲硝唑氯化鈉注射液等。
甲硝唑可抑制導(dǎo)致細(xì)菌性陰道病的加德納菌等厭氧菌過度繁殖。典型癥狀為灰白色均質(zhì)分泌物,伴有魚腥臭味。治療期間需保持外陰清潔,避免陰道沖洗。常用劑型有甲硝唑栓、甲硝唑凝膠等。
盆腔炎合并厭氧菌感染時可聯(lián)合使用甲硝唑?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、異常陰道出血等癥狀。需配合多西環(huán)素等抗生素聯(lián)合治療,嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。常用劑型包括甲硝唑片、甲硝唑葡萄糖注射液等。
婦科手術(shù)前后可預(yù)防性使用甲硝唑降低感染風(fēng)險。適用于子宮切除術(shù)、人工流產(chǎn)術(shù)等操作,能減少切口或?qū)m腔厭氧菌感染概率。通常采用甲硝唑氯化鈉注射液短期靜脈滴注。
宮頸炎、外陰炎等合并厭氧菌感染時也可考慮甲硝唑治療。需通過分泌物培養(yǎng)明確病原體后針對性用藥,避免與其他陰道栓劑同時使用。常見劑型有甲硝唑乳膏、甲硝唑口腔粘貼片等。
使用甲硝唑期間應(yīng)戒酒,避免雙硫侖樣反應(yīng)。用藥后可能出現(xiàn)惡心、金屬味等副作用,一般停藥后可緩解。治療期間建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲,每日更換并煮沸消毒。完成療程后需復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)病原體轉(zhuǎn)陰。若出現(xiàn)皮疹、頭痛等過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。日常注意會陰清潔,避免濫用抗生素破壞陰道微生態(tài)平衡。
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