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患闌尾炎如何治療好得快

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闌尾炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、抗生素治療、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開(kāi)腹闌尾切除術(shù)、術(shù)后護理等方式治療。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素引起,常表現為轉移性右下腹痛、發(fā)熱等癥狀。

1、禁食胃腸減壓

急性發(fā)作期需立即禁食,通過(guò)鼻胃管進(jìn)行胃腸減壓,減少消化液分泌對闌尾的刺激。靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡,同時(shí)監測心率血壓等生命體征。該措施能緩解胃腸脹氣,為后續治療創(chuàng )造條件。

2、抗生素治療

早期可遵醫囑使用注射用頭孢呋辛鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液進(jìn)行抗感染治療,覆蓋腸道常見(jiàn)需氧菌和厭氧菌。若出現化膿或穿孔,需升級為注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。用藥期間需定期復查血常規評估療效。

3、腹腔鏡手術(shù)

適用于單純性闌尾炎,采用三孔法在腹腔鏡下切除病變闌尾。手術(shù)創(chuàng )傷小,術(shù)后24小時(shí)即可恢復流質(zhì)飲食,3-5天可出院。需注意術(shù)后可能出現皮下氣腫、肩部放射痛等二氧化碳氣腹相關(guān)并發(fā)癥。

4、開(kāi)腹手術(shù)

針對化膿穿孔性闌尾炎或腹腔廣泛粘連者,需行右下腹麥氏切口開(kāi)腹手術(shù)。術(shù)中需徹底沖洗腹腔,放置引流管排除膿液。術(shù)后需加強切口換藥,觀(guān)察有無(wú)腸瘺等并發(fā)癥,住院時(shí)間需延長(cháng)至7-10天。

5、術(shù)后護理

術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始床上翻身活動(dòng),24小時(shí)后逐步過(guò)渡到半流質(zhì)飲食。切口疼痛可使用氟比洛芬酯注射液鎮痛,鼓勵早期下床預防腸粘連。出院后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),定期復查超聲評估恢復情況。

治療期間需嚴格臥床休息,恢復期飲食應從米湯、藕粉等流食逐步過(guò)渡到低渣飲食。術(shù)后三個(gè)月內避免攝入辛辣刺激食物,保持大便通暢。日常注意腹部保暖,出現持續發(fā)熱或腹痛加劇需及時(shí)返院復查。建議建立規律作息,加強營(yíng)養攝入促進(jìn)切口愈合。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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