新型冠狀病毒感染可能引起肺部疼痛,但并非所有患者都會出現(xiàn)該癥狀。肺部疼痛通常與病毒引發(fā)的肺部炎癥或并發(fā)癥有關(guān)。
新型冠狀病毒感染后,病毒主要攻擊呼吸系統(tǒng),部分患者可能出現(xiàn)肺部組織炎癥反應(yīng)。當炎癥累及胸膜時,可能產(chǎn)生牽涉性疼痛,表現(xiàn)為胸部鈍痛或刺痛,咳嗽或深呼吸時疼痛可能加重。這種疼痛多出現(xiàn)在疾病進展期,常伴隨發(fā)熱、干咳、乏力等典型癥狀。輕度感染者可能僅表現(xiàn)為上呼吸道癥狀而無明顯胸痛,中重度患者出現(xiàn)肺部疼痛的概率相對較高。肺部CT檢查可發(fā)現(xiàn)磨玻璃樣改變等肺炎表現(xiàn),與疼痛癥狀存在一定相關(guān)性。
少數(shù)情況下,肺部疼痛可能提示嚴重并發(fā)癥。當病毒導致大面積肺實質(zhì)損傷時,可能引發(fā)持續(xù)性胸痛伴呼吸困難。合并細菌感染出現(xiàn)化膿性胸膜炎時,會產(chǎn)生劇烈胸痛和胸腔積液。肺栓塞等血栓并發(fā)癥也可能表現(xiàn)為突發(fā)銳痛。這些情況需要立即就醫(yī),通過血常規(guī)、D-二聚體檢測、增強CT等檢查明確診斷。高齡、有基礎(chǔ)肺病或免疫功能低下者更易出現(xiàn)嚴重肺部病變及相關(guān)疼痛癥狀。
出現(xiàn)肺部疼痛癥狀應(yīng)及時監(jiān)測血氧飽和度,保持半臥位休息,避免劇烈咳嗽??蛇m當使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀,但需警惕掩蓋病情進展的風險。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊等表現(xiàn),須立即前往發(fā)熱門診就診??祻推诨颊呷邕z留胸痛,可通過呼吸訓練促進肺功能恢復,疼痛超過一個月需復查胸部CT排除肺纖維化可能。
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