PTSD是指創(chuàng)傷后應激障礙,屬于精神疾病,可能引發(fā)長期情緒失控、社交障礙甚至自殘行為。主要表現(xiàn)有反復閃回創(chuàng)傷事件、持續(xù)回避相關刺激、過度警覺及負面認知改變。
創(chuàng)傷后應激障礙的核心癥狀是創(chuàng)傷事件的反復侵入性重現(xiàn),患者可能在清醒或睡眠中不受控制地回憶創(chuàng)傷場景,伴隨強烈生理反應。典型表現(xiàn)為對創(chuàng)傷相關人物、地點、話題的持續(xù)回避,部分患者會出現(xiàn)選擇性遺忘重要創(chuàng)傷細節(jié)的情況。警覺性增高表現(xiàn)為易受驚嚇、睡眠障礙和易激惹,部分患者會發(fā)展出攻擊行為或自傷傾向。認知和情緒方面常見對自我或世界的負面評價,持續(xù)存在罪惡感、疏離感或快感缺失,嚴重者可出現(xiàn)解離癥狀。
未經(jīng)干預的創(chuàng)傷后應激障礙可能并發(fā)抑郁障礙、焦慮障礙或物質(zhì)濫用,部分患者出現(xiàn)心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等軀體疾病。兒童患者可能出現(xiàn)退行性行為或發(fā)育停滯,青少年易產(chǎn)生反社會行為。極少數(shù)嚴重病例存在創(chuàng)傷后精神病性障礙風險,出現(xiàn)妄想或幻覺等精神病性癥狀。
創(chuàng)傷后應激障礙患者需建立規(guī)律作息并保持適度運動,建議采用正念冥想等放松訓練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。避免酒精等精神活性物質(zhì)使用,可嘗試藝術治療等非語言表達方式處理創(chuàng)傷記憶。家庭成員應學習非評判性傾聽技巧,協(xié)助患者逐步接觸安全的社會活動。若出現(xiàn)持續(xù)失眠或自殺意念,須立即聯(lián)系精神科醫(yī)生進行專業(yè)評估和治療。
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